红霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第362页（994字）

【别名】：

威霉素，福爱力，红丝霉素，氟红霉素，新红康，斯替红霉素，艾狄密新

【释文】：

片剂(肠溶)：0．1g(10万单位)，0．125g(12．5万单位)，0．25g(25万单位)；粉注射剂：0．25g(25万单位)，0．3g(30万单位)；软膏剂：1%；眼膏剂：0．5%。

【药理作用】：

抗菌谱与青霉素相似，对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、痤疮丙酸杆菌及李司德菌等，有较强的抑制作用。对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、流感嗜血杆菌以及拟杆菌(口咽部菌株)也有抑制作用。此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。口服吸收率为18%～45%，口服0．25g后2～3小时血药浓度达峰值，静脉给药可获较高的血药浓度。体内分布较广，胆汁中浓度可为血清浓度的30倍，但难以通过正常的血脑屏障。大部分在体内代谢，有10%～15%以原形由尿排泄，t_1／2为1．5小时，无尿者为6小时。

【主要用途和用法】：

主要用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉(或带菌者)、淋病、李司德菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染而又不耐青霉素的病人。对军团菌肺炎和支原体肺炎本品可为首选。尚可用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。口服：成人1～2g／d，分3～4次，整片吞服；小儿，30～50mg／(kg·d)，分3～4次服用。静滴：1～2g／d，分3～4次滴注；小儿30～50mg／(kg·d)，分3～4次滴注。用时，将本品溶于10ml灭菌注射用水中，再加到500ml输液中，稀释浓度一般小于0．1%，缓慢滴入，不能直接用含盐溶液溶解。本品还有促进胃肠动力的作用，可增加糖尿病胃轻瘫病人的胃排空率；但临床应用尚少。

【不良反应及注意事项】：

应整片吞服，若服用药粉，则受胃酸破坏而降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。静脉滴注易引起静脉炎，滴注速度宜缓慢。