洛美沙星
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第373页(1164字)
【别名】:
罗氟酸,罗美沙星,巴龙,多龙,贝洛特,倍诺,哥台,康洛美沙,喹泰,丽珠美欣,洛美星,奇洛先,奇米高,维普,宇力,吉克,洛美巴特,洛威,美西肯,欧化莎,洛美灵,庆兴,欣立威;Iomefloxacin,NY-1
【释文】:
片剂:0.1g;薄膜衣片剂:0.4g;注射剂:0.1g/2ml,0.2g/100ml,0.4g/250ml。
【药理作用】:
本品的抗菌谱类似氧氟沙星,主要包括腐生葡萄球菌、枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡他球菌、奇异变形杆菌以及铜绿假单胞菌(对后者仅尿道感染有效),尚对一些革兰阴性杆菌包括沙雷菌、军团菌、吲哚阳性变形杆菌、亲水气杆菌、哈夫尼亚菌以及上述同属菌有体外抗菌作用。本品对链球菌、肺炎链球菌、洋葱假单胞菌、支原体和厌氧菌均无效。口服本品0.1g、0.2g或0.4g,t1/2约为8小时。65%以原形由尿排泄。尿液的pH对本品的溶解度有影响。食物可延迟本品吸收。老年人的t1/2仍为8小时,但因肾功能降低,血浆药物清除率降低约25%。
【主要用途和用法】:
用于防治上述敏感菌所致的下呼吸道、泌尿道感染。口服:0.4g,qd,疗程10~14日;预防手术感染,手术前2~6小时一次服0.4g。静滴:0.2g,bid;或0.4g,qd。肾功能不全病人依以下公式计算剂量:男性,体重(kg)×(140-年龄)/[72×血清肌酐值(mg/dl)]。女性:按男性剂量的85%计。
【不良反应及注意事项】:
不良反应以恶心、头痛、光敏、眩晕、腹泻为多见;少见的有口干、潮红、多汗、疲乏、疼痛、过敏反应、感冒样症状、血压波动、水肿、晕厥、心律失常、发绀、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、脑血管异常、心肌病、脉管炎、惊厥、昏迷、震颤、腹痛、呕吐、胀气、便秘、咽下困难、消化道出血、耳痛、耳鸣、淋巴结病、纤维蛋白溶解增多(引起凝血障碍)、痛风、腿痉挛、视觉异常、结膜炎、嗜睡、失眠、厌食、精神错乱、焦虑、抑郁、激动、食欲增加、呼吸困难、支气管痉挛、咳嗽、痰液增加、各种形式皮疹、味觉异常、少尿、血尿、尿淋沥及无尿等。女性可有阴道炎、白带增多、经期出血、会阴痛、阴道白色念珠菌病;男性尚有睾丸炎、附睾炎等。还可引起血清肝酶、胆红素升高,白蛋白或总蛋白减少,单核细胞增多,红细胞沉降率加快,血尿素氮、血钾降低、血红蛋白减少、粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少、尿比重失常及血糖降低等。孕妇、哺乳期妇女、18岁以下儿童慎用。