长春地辛

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第433页(800字)

【别名】:

硫酸长春地辛,艾得新,硫酸长春花碱酰胺,托克,西艾克;VDS

【释文】:

粉注射剂:1mg,4mg。

【药理作用】:

本品有效成分长春地辛为长春花碱的衍生物,作用机制参见“长春新碱(434页)”。静注后广泛分布于组织中,脾、肺、肝、周围神经和淋巴结等组织中的药物浓度高于血浆数倍,但在脑脊液中浓度很低。不与血浆蛋白结合,半衰期α相、β相、γ相分别约为2分钟、1小时、24小时。大部分以药物原形由胆汁分泌,肠道排出,约10%经尿排出。

【主要用途和用法】:

用于治疗急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、支气管肺癌。也可用于治疗乳腺癌、卵巢癌、食管癌、头颈部癌、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤等。用法:成人,静注:单药常用3mg/m2,每7~10日1次,NS溶解后注射,4~6周为一疗程。静滴:①单药治疗:用量同静注,溶于5%GS500~1000ml中,缓慢滴注,持续6~12小时。②联合用药:每次3mg/m2,每周1次,连用2周、休息1周为一个疗程。

【不良反应及注意事项】:

血液系统主要不良反应为骨髓抑制,轻于长春碱,重于长春新碱。主要表现为白细胞或血小板减少,也可影响红细胞。神经毒性程度仅为长春碱的1/2,主要表现为感觉异常、腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌无力。胃肠道可有恶心、呕吐、便秘及腹痛。局部注射时可引起静脉炎,药液外漏时局部疼痛、坏死及溃疡等。其他可有脱发、皮疹、发热。对本品或其他长春花生物碱过敏者、孕妇禁用。有骨髓抑制、有痛风病史或有尿酸盐性肾结石史、胆管阻塞、近期有感染、经过多程化疗或有放疗、肝肾功能不全者以及哺乳期妇女慎用。

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