利妥昔单抗

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第442页（819字）

【别名】：

美罗华

【释文】：

注射剂：100mg／10ml，500mg／50ml。

【药理作用】：

本品是一种嵌合鼠／人的单克隆抗体。95%以上B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤有CD20抗原表达，本药特异性与CD20抗原结合，可特异性地使B淋巴瘤细胞迅速清除。

【主要用途和用法】：

主要用于治疗CD20阳性的B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤，也可用于CD20阳性的其他淋巴增殖性疾病。用法：成人，静滴，每次375mg／m²，每周1次。共4次；与其他化疗药联用，也可每3周1次。

【不良反应及注意事项】：

可出现血小板、中性粒细胞减少。有报道发生一过性纯红细胞再生障碍性贫血和溶血性贫血。可见低血压、心动过速、心动过缓、血管扩张。神经系统可有头痛、眩晕、失眠、嗜睡等。可发生高血糖和周围性水肿。由于肿瘤溶解，可引起高钾血症、低钙血症、高尿酸血症和高磷血症。胃肠道有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。可见排尿困难、血尿，甚至急性肾衰竭，重者可死亡，血循环中恶性细胞大于2．5×10⁷／L或与顺铂合用时更易发生。可出现咳嗽、鼻炎和呼吸困难、支气管痉挛。皮肤可出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹，甚至引起致命的皮肤黏膜反应，如天疱疮、Stevens-Johnson综合征、苔藓样皮炎、大疱性皮炎和中毒性表皮坏死。可有肌痛、关节痛、骨痛。过敏反应可出现低血压、支气管痉挛和血管神经性水肿等。其他还有发热和感染。对本品或鼠源蛋白过敏、孕妇及哺乳期妇女及儿童禁用。有药物过敏史、血液循环中恶性细胞含量高者(大于2．5×10⁷／L)、有心肺疾病史、曾用过鼠源性单克隆抗体者、中性粒细胞数低于1．5×10⁹／L或血小板数低于75×10⁹／L者慎用。