手太阴肺经

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第34页（2209字）

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

肺脏手太阴的经脉 起自中焦胃部，向下联络大肠，回过来沿胃的上口(贲门)，穿过横膈，属于肺脏，从肺系(气管、喉咙)横出体表，过中府(手足太阴之会)交足太阴，经云门而至腋下，沿上臂内侧过天府、侠白二穴，下入肘中尺泽穴，沿前臂内侧前缘(桡侧缘)，经孔最、列缺穴进入寸口部(桡动脉搏动处)，过经渠、太渊二穴，上达手大鱼际部，沿鱼际过鱼际穴，出大拇指内侧端的少商穴。

它的支脉 从腕后列缺穴处直出，别走食指内(桡)侧，出其末端，和手阳明大肠经相接。

本经循行分布，见表2－18。

表2－18 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－19。

表2－19 手太阴肺经病候分类表

注 上表所列病候均本自《灵枢·经脉》原文，后同。

说明 表2－19中名称解释如下：

(1)本外经病 指本经循行所过处的局部病。

(2)本脏(腑)病 指本经所属脏(腑)的疾病。

(3)他脏(腑)病 指与本经或本脏有关的他脏(腑)疾病。

(4)有关器官病 指本经循行所过或与本经或本脏(腑)病理相关的有关器官病。

(5)其他病 指不属以上四类的有关疾病。

2．析解

(1)本外经病

胸满：肺脏有病，脏病及经，影响本经中焦脉气的输布，胃口、胸膈等部的气机失于输化，因而出现胸部胀满。

臑臂内前廉痛而厥冷：本经之脉循行于臑臂内侧的前缘，本经之脉有病，气血失和，脉道不通，就会沿经脉所过处发生疼痛。如果本经阳气不足，就会发生厥冷。

掌中热：本经之脉循鱼际，其络脉入掌中，散于鱼际，若经络有病，阳邪亢盛，掌心就会出现灼热。

(2)本脏(腑)病

肺胀膨膨然：“膨膨”，胀满貌。本经脉气变动，逆经厥上，失去从胸走手的流行常态，致使肺气壅阻，叶张举升，故膨膨而胀。

气喘、咳嗽：肺举叶张，气失肃降，逆而上冲，则为气喘；金不平则鸣，故发为咳嗽。

少气不足以息：肺主气，本经气虚，经病及脏，则肺气亦虚，宗气不足，故呼吸少气，甚至短气不足以行呼吸。

(3)他脏(腑)病

烦心：肺属金，肺病则金不生水，水不济火，致心神不宁，因而发生烦心。

小便数而欠、溺色变：肾经之脉，上入肺中，肺为水之上源，有通调水道下输膀胱的作用。肺经脉气盛实，传邪于肾与膀胱，而见小便次数多而不畅的淋症。若脉气不足，则肺脏通调水道，下输膀胱之水液也会减少，尿量不足，自然颜色会有变化。

遗矢无度：肺与大肠为表里，肺气不足，大肠传导之机能失常。肛门者下极也，是“肺气之所出”，肺气上通喉咙而行呼吸，下通于肛门而遗矢便(即粪便)。肺经气虚，肛门固约无力，故为遗矢无度。

(4)有关器官病

目瞀：肺气壅阻，气喘严重时，则肺脏朝会百脉之机能乖乱，五脏六腑之精气，注目不足，故而眼生黑花，看不清东西。

口渴：肺病津液不升，或则金不生水，阴虚内燥，而见口渴。

(5)其他病

缺盆中痛，交叉二手按住胸中：缺盆内容肺脏，肺胀而喘咳严重时，缺盆部也会胀满而作痛，喘甚而痛，交叉二手卫护胸中，此皆肺胀喘咳之重症。

肩背痛、寒：肺脏附联于背，在肺经脉气盛实时，邪气有余，经脉壅滞，气血不通，所以作痛。当肺经脉虚弱时，阳虚而气化不行，脉道也会闭塞不通而发生痠痛，同时兼有寒冷。

汗出(中风)：手太阴属肺，肺主皮毛，若皮毛为风寒之邪所中，卫阳受伤，腠理开疏，就会发生汗自出的中风热病症状。