疳积

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第516页（1254字）

多由于喂养不当，损伤脾胃，运化无能而致全身虚弱羸瘦，面黄发枯者谓疳积。好发于5岁以下的幼儿。疳积起病缓慢，病程愈长，病情亦随之加重，严重影响小儿的生长发育。

【发病因素】

(1)食伤脾胃 乳食无度，或饮食不节，损伤脾胃，运化失职，壅聚中焦，酿成积滞。

(2)缺乏营养 可因母乳不足，或断乳过早，或偏食厌食等导致水谷精微来源衰少，不能涵养脏腑、肌肉、四肢百骸，而形成极度消瘦的疳证。

【辨证分型】

形体消瘦，肌肉松弛，面色萎黄无华，毛发稀枯，食欲不振，精神萎软，或躁烦不安，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，大便或溏或秘。

【治疗】

治则：醒脾和胃，消谷导滞。

1．体针 取穴：中脘、足三里、天枢、关元、太白、四缝。方法：导气法，不留针，四缝刺出黄水。每日1次，10次为一个疗程。

2．耳针 取穴：脾、胃、小肠、皮质下、神门。方法：贴王不留行籽，隔日1次，每日嘱家长为患儿按压5－10次，令其耳郭发红发热。

【现代临床举例】

(1)周氏等治疗小儿疳积：割治“痞点”(手掌内，劳宫前0．5厘米，食指与中指根部联合处下0．5厘米)，取得疗效。(周家能等，中国民族民间医药杂志，1999；(2)：93)

(2)黄氏等治疗小儿厌食58例，取四横纹、脾俞、胃俞点刺放血，加推拿，取得疗效。(黄保民等，吉林中医药，1999；(3)：44)

【古代文献选录】

《济生拔粹》卷十五：“小儿疳瘦，于胸下鸠尾骨尖上灸三壮，次于脊下端尾翠骨尖上灸三壮。”

《奇效良方》卷五十五：“四缝四穴，在手四指内中节，是穴用三棱针出血，治小儿猢狲劳等证。”

《医学纲目》卷三十八：“多疳者：囟会一壮。”

《针方六集》卷五：“脊中：小儿疳疾。”

【备注】

(1)要提倡“乳贵有时，食贵有节”的喂养方法。

(2)食谱要广，不能养成偏食的不良习惯。