流行性腮腺炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第529页（1658字）

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起，主要侵犯儿童及青少年的急性传染病。病毒经唾液飞沫传播，多数发生于晚冬及初春。

【诊断要点】

(1)腮腺肿大、疼痛。以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，坚韧而边缘不清，表面灼热，多不红，有轻触痛。肿大可限于一侧，但多数患者又累及对侧。疼痛于进酸性食物时更加明显。肿大于2－3日达高峰，持续4－5日后消退。发热38℃左右，伴乏力，食欲不振等。

(2)腮腺肿大消退时，患者又高热，睾丸肿痛，继发睾丸炎。

(3)血白细胞计数正常或减少，有睾丸炎者总数可增高。血清淀粉酶增高。免疫补体结合试验有助确诊。

【治疗】

1．刺血 取穴：颊车、翳风、瘈脉、少商、少泽。方法：用三棱针放血1－2毫升。少商、少泽以点刺，放血2－5滴。局部肿胀渐退时，则取1－2穴即可。每日1次。

2．体针 取穴：阿是(腮腺肿胀中心)、翳风、颊车、合谷、外关。发热者加大椎、曲池；肿痛甚者加液门、承浆、少商。睾丸肿痛者加血海、曲泉、三阴交、行间。方法：每次选4－5穴。阿是穴取肿胀最高点，快速进针，深1寸左右，用轻插重提手法运针2－3分钟后出针。其余穴位得气后可不留针，每日1－2次。

3．灸法 取穴：角孙、曲鬓。方法：先将穴位及其周围的头发剪短，用灯芯两根蘸植物油，点燃后，持灯芯草点燃端对准穴位快速烧灼，一点即起，听到一响声即可。可连续点2次。每日治疗1次，连续2－3日。

4．耳针 取穴：肾上腺、对屏尖、颊、皮质下、神门。方法：毫针以强刺激手法，留针20分钟，间歇运针，每日1－2次。

5．皮肤针 取穴：耳门、颊车、翳风、合谷、外关、胸_1－4夹脊。方法：先叩刺耳门经颊车至翳风，至皮肤潮红为止；然后叩击其余穴位。

【临床资料举例】

(1)靳氏报道一男性，患流行性腮腺炎2日。取双侧合谷、角孙及患侧腮腺刺激点(肿大部位上缘45°角刺入，深1－1．5寸)，加电针15分钟。起针后再取少商放血3滴。当日治疗2次。20小时后诸症见退，续治告愈。(靳志英，浙江中医，1980；(2)：62)

(2)张氏等治疗痄腮，用灯火灸角孙，取得疗效。(张红江等，针灸临床杂志，1996；(7、8)：102)

(3)张氏等治疗流行性腮腺炎58例，取少商、少冲、中冲、角孙、曲池、曲泉、三阴交、太冲作点刺放血，取得疗效。(张新红等，中国民间疗法，1999；(10)：9)

(4)何氏等用少商穴放血治疗流行性腮腺炎60例。取双侧少商穴，常规消毒后，用三棱针快速刺入少商穴约0．2厘米，挤出血液约2－3毫升，每日治疗1次，5次为1疗程。结果：60例中，放血1次治愈30例，2次治愈19例，3次治愈11例，总有效率100%。(何良元等，中国针灸，1997；(7)：436)

【备注】

(1)针灸治疗本病见效快而明显。肿胀见消时，仍需治1－2次，并注意及时治疗并发症。

(2)治疗期间，患者需作隔离，防止相互传染。针具应严密消毒。