上消化道出血
书籍:临床医嘱手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第45页(349字)
说明:(1)抢救上消化道大出血患者,首先要迅速补充血容量,抗休克治疗。
(2)争取尽早进行急诊胃镜检查,明确出血病因和内镜止血治疗。药物治疗无效,特别是胃镜下发现血管残端并出血时须及时请外科会诊,争取内镜下硬化治疗或外科手术治疗。
(3)食管静脉曲张破裂出血患者,要适当限制输液量,同时增加预防肝性脑病治疗措施和护肝治疗,药物治疗的同时,可考虑气囊压迫、内镜下硬化或套扎治疗,以及急症手术。
(4)善宁维持时间为24~48小时。
(5)大量出血者宜禁食,少量出血者可进适量流质。
(6)出血停止后,洛赛克改口服用药。