偏头痛
书籍:临床医嘱手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第115页(451字)
说明:(1)饮食要有节制,不要进食高脂肪食物和饮酒。
(2)发作时须静卧,保持安静。
(3)发作时治疗:①对不常发作也不很强烈的偏头痛,可给予非类固醇类消炎止痛药,如必理通、泰诺止痛片(1片tid),阿司匹林(0.3g tid)等;②对不常发作但很强烈的偏头痛,在发作早期给麦角胺咖啡因2片(儿童减半),若不能止住发作,隔半小时或1小时可追加1~2片,注意每日总量不超过6片,每周不超过12片,有严重心、肝、肾疾病者禁用,对偏瘫型、眼肌瘫痪型、基底动脉型,因有促进颅内血栓形成的可能,也不适用。③对于麦角制剂无效的,可应用5-羟色胺受体激动剂佐米格(2.5mg st),但该药价格昂贵。
(4)预防用药:对每月发作两次以上者,可选用下列药物预防:①苯噻啶0.5mg/d起逐渐增至3mg/d;②西比灵(10mg QN)或硝苯地平(10mg tid)。