砷中毒

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第200页（1086字）

(一)诊断要点

1．急性中毒主要呈现重剧胃肠炎症状和腹膜炎体征。病畜呻吟、流涎、呕吐、腹痛不安、胃肠臌胀、腹泻、粪便恶臭。口腔黏膜潮红、肿胀，齿龈呈黑褐色，有蒜臭样砷化氢气味；表现兴奋不安、反应敏感，随后转为沉郁，衰弱乏力，肌肉震颤，共济失调，呼吸迫促，脉搏细数，体温下降，瞳孔散大。病程稍长的出现巩膜重度黄染，四肢末梢厥冷，有时排血尿或血红蛋白尿。

2．慢性中毒时主要表现为消化机能紊乱和神经功能障碍等。病畜消瘦，被毛粗乱逆立、容易脱落，黏膜和皮肤发炎，食欲减退或废绝，流涎，便秘与腹泻交替，粪便潜血阳性。四肢乏力，皮肤感觉减退。

3．急性病例剖检见胃、小肠、盲肠黏膜充血、出血、水肿乃至糜烂、坏死，产生伪膜。牛、羊真胃糜烂、溃疡甚至发生穿孔。肝、肾、心脏等呈脂肪变性，脾增大、充血。胸膜、心内外膜、肾、膀胱有点状或弥漫性出血。慢性病例除胃肠炎症外，见有支气管黏膜炎症及全身水肿变化。

4．肝和肾砷含量(湿重)超过10～15μg／g，即可确定为砷中毒。

(二)防治

1．急性中毒时，首先应用2%氧化镁或0．1%高锰酸钾，或5～10%药用炭，反复洗胃。为防止毒物进一步吸收，可将40g／L硫酸亚铁和60g／L氧化镁等量混合，振荡成粥状灌服，每4h1次，马、牛500～1000ml，猪、羊30～60ml，鸡5～10ml。也可使用硫代硫酸钠，马、牛25～50g，猪、羊5～10g溶于水中灌服。

2．应用巯基酶复活剂、二巯基丙醇(BAL)，马、牛15～20ml，猪、羊2～5ml、鸡0．1ml／kg，分点肌注，每4h1次，以后1次／d，连用6d为一疗程。也可应用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠，肌肉或静注，马、牛5～8mg／kg，猪、羊3～5mg／kg，第1d注射3～4次，以后酌减。或者注射5%～10%硫代硫酸钠液(1～2ml／kg)，牛、马100～300ml／次，每3～4h1次。

3．根据病情实施补液、强心、保肝、利尿、缓解腹痛等对症疗法。为保护胃肠黏膜，可用黏浆剂，但忌用碱性药剂，以免形成易溶性亚砷酸盐，而利于砷的吸收，使症状恶化。