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骨膜炎

出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第245页(893字)

(一)诊断要点

1.急性骨膜炎 患部骨膜肥厚,触压有疼痛,增温,皮肤及皮下有轻微的压痕。骨膜肿胀不明显,只能感到骨膜部粗糙,稍突出健康的骨膜面。此时出现明显的机能障碍,如跛行、咀嚼障碍等。如不细心检查,易漏诊和误诊。

2.慢性骨膜炎

1)急性期过后,局部出现坚实而稍具弹性的肿胀,紧贴骨面而无明显的移动性,热痛轻微,此为纤维性骨膜炎过程。

2)骨化性骨膜炎 在局部形成软骨样组织,沉着钙盐,形成骨赘,呈坚硬、无痛性肿胀,大小不等,形状不一,表面平坦或粗糙不平,通常不影响机体功能,如骨赘影响关节活动或局部诱发急性炎症时,则影响功能。发生掌骨骨化性骨膜炎时,骨赘多发生于第二、三掌骨之间,称为侧骨赘;发生于第二掌骨后面,称后骨赘;发生于第三掌骨上端后面,称深骨赘。骨赘的大小与跛行不成正比,跛行于坚硬、不平地行走或随运动时间的增长而加重。向骨赘周围组织注射3%~5%盐酸普鲁卡因液10ml,如跛行消失或减轻,即可证明跛行是由骨赘所引起。

(二)治疗

1.急性骨膜炎 采用温热疗法或行局部普鲁卡因封闭能取得良好的疗效。0.25%普鲁卡因液加青霉素40万IU,局部注射10ml。局部也可选用可的松、强的松和氟美松等注射。

2.慢性骨膜炎 若不影响机体功能,则不必治疗。如出现跛行时,局部应用1∶12升汞酒精、斑蝥软膏或赤色碘化汞软膏等强刺激剂或用烧烙疗法,诱发起急性炎症后再按急性炎症治疗。应经常观察局部的变化,不可长期应用,以防皮肤坏死。还应防动物啃咬,保护唇舌不受损伤。上述疗法都不能使骨赘消失,只能使局部愈着,达到消除疼痛的目的。对能引起跛行的骨赘,又不能用其他方法解除跛行时,可行骨赘切除手术。

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