阿昔洛韦

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第168页(955字)

【别名】:无环鸟苷

[作用·用途] 本品为一种高效广谱的抗病毒药。它能抑制病毒DNA聚合酶,从而阻止病毒DNA的合成,对正常细胞几无影响。本品对疱疹病毒Ⅰ型的活性比阿糖腺苷强160倍,比碘苷强10倍,对疱疹病毒Ⅱ型、巨细胞病毒和EB病毒有抑制作用。但对单纯疱疹的无胸苷激酶的突变种和处在非复制期的EB病毒无效。临床用于单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒所引起的皮肤和粘膜感染及疱疹性脑炎等,免疫缺陷者的水痘带状疱疹和巨细胞病毒感染,慢性乙型肝炎的治疗。

本品口服吸收不完全,静注5mg/kg~7.5mg/kg,可得血浓度10.2mg/L~22.5mg/L,由肾排泄,半衰期为2.9小时。

[不良反应] ①偶有发热、头痛、低血压、皮疹等;②发生静脉炎;③发生尿路结晶而致肾小管阻塞,肾功能减退者慎用;④口服的副作用有恶心、呕吐、腹泻等。

[制剂规格·用法·用量] 阿昔洛韦片:0.2g/片;0.25g/片。注射用:500mg/支。阿昔洛韦眼膏3%,3g/支。阿昔洛韦霜剂:3%,10g/支。

口服:治疗全身感染,每次200mg,每4小时1次,5天~10天为一疗程。

静滴:每次5mg/kg,1小时内恒速静滴,一日3次,7天为一疗程。

皮肤和粘膜感染可用3%霜剂局部涂敷,每日4次~6次。

眼部感染:可用3%眼膏涂于结膜囊内,早晚各1次。

[用药时注意]

1.肾功能减退者应慎用;

2.本品有刺激性,静脉给药时,可发生静脉炎,眼部局部用药可有短暂不适或疼痛。

[给药后观察] 少数病人可有心悸、胸闷、呼吸困难、低血压、关节痛等,发生此症状应停药。

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