氟西泮

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第198页(958字)

【别名】:氟安定、妥眠当

(Dalmane,Dalmadorm,Felison)

[作用·用途] 本品为苯二氮类药物,具有较好的催眠作用,可缩短入睡时间,延长总睡眠时间及减少觉醒次数。停药后不出现反跳性睡眠障碍。本品平均诱导入睡时间为17分钟,睡眠持续时间为7h~8h。主要用于各种失眠症,特别适用于入睡困难,多醒及早醒的失眠。也适用于顽固性失眠及各种慢性病伴有失眠症的患者。

口服吸收快,广泛分布于全身,在体内迅速被代谢,代谢物和少量原药主要从尿中排泄。其主要代谢物N1一去烃基氟西泮仍有药理活性,且半衰期很长,为47h~100h。用药后7天~10天血药浓度达稳态,为第一天的5倍~6倍。因此,连续用药时,第二、第三夜的临床效果逐渐增加,停药后药效可持续数夜。药物在体内的明显蓄积,也可引起头昏等后遗作用。

[不良反应] 次晨倦睡等延续效应常见,尤以老年患者为多;偶有头痛、无力、运动失调、胃肠道障碍、视力模糊、精神错乱、皮疹等。

[制剂规格·用法·用量]

胶囊剂:每胶囊15mg;30mg。口服:成人15mg~30mg,睡前服;年老体弱者开始15mg,根据反应适当加量,15岁以下儿童不宜使用。

[用药时注意]

1.妊娠早期,15岁以下儿童不宜用本品;

2.肝肾功能不全及忧郁症患者应慎用;

3.年老体弱者应从小剂量开始,然后根据反应调整剂量;

4.服药期间应避免饮酒;

5.与中枢抑制药,如精神抑制药、安眠药等合用,可加强中枢抑制作用。

[给药后观察] 反复用药应定期查血象及肝肾功能。

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