麦角新碱

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第521页（1074字）

[作用·用途] 直接作用于子宫平滑肌引起较强而持久的收缩，从而压迫肌层内血管而止血。特点是麦角新碱可引起宫体及宫颈同时收缩，因此只能在胎盘娩出后使用。主要用于产后弛缓性子宫出血、促进产后子宫复旧及预防产后并发症。

口服、皮下或肌肉注射，均吸收完全，且能迅速生效，作用维持时间较缩宫素和催体后叶素持久。口服后10min～15min生效，作用维持3h～6h以上。

[不良反应] 大量或长期服用可致中毒，其症状有呕吐、腹泻、脉弱和昏迷等；一般可引起血压升高，偶有过敏反应。

[制剂规格·用法·用量] 马来酸麦角新碱片剂：0．2mg／片；0．5mg／片。用法：口服：0．2mg／次～0．5mg／次，一日2次，连用2天～3天。注射液：0．2mg／1ml；0．5mg／1ml。用法：肌注：0．2mg／次，必要时半小时后可重复1次；静滴，0．2mg／次，以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入，极量0．5mg／次，1mg／日。

[用药时注意]

1．个别病例偶见过敏反应，轻者有头晕、恶心、呕吐，重者可见血压下降、呼吸困难。少数人表现为皮疹、瘙痒、局部水肿等，应注意；

2．静注本品有时发生呕吐、出冷汗、面色苍白、血压升高，尤其对高血压综合征的产妇产后不宜使用，患有心血管疾病的产妇静注时易发生肺水肿，故不宜以静注为常规使用；

3．本品的极量与中毒量较接近，超剂量可产生急性中毒，表现为头痛、胃痛、呕吐、腹泻、脉细慢而弱、耳鸣、瞳孔缩小、视力模糊、昏迷、呼吸抑制等，应进行抢救，立即停药、补液、使用血管舒张药等。对口服中毒者还应给予高锰酸钾液洗胃、硫酸钠导泻，以及给予催吐剂等；

4．心肌病、肝病、妊娠高血压综合征者，胎儿未娩出前禁用，产后胎盘未娩出前慎用；

5．动脉硬化、冠状动脉病患者禁用。

[给药后观察]

用药过程中应严密观察药效，是否有严重不良反应，发现问题及时报告医生，以便抢救。