降钙素

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第612页(923字)

[作用·用途] 本品能降低血钙和降低血磷酸盐,抑制骨吸收,并刺激成骨细胞,使骨钙释放减少,血钙吸收增多,而降低血钙。还能增加尿钙、尿磷的排泄,抑制肾小管对钙、磷、钠的再吸收,而利于降低血磷酸盐。此外,尚能抑制肠道转运钙以及胃酸、胃泌素和胰岛素的分泌。

临床用于①变形性骨炎,缓解骨痛,可隔日肌注1次,每次1MRC单位,1周~2周后骨痛减轻,3个月~6个月骨痛消失;②老年性骨质疏松症,每周肌注3次,每次1MRC单位;③高钙血症,用于治疗胃转移性肿瘤的高钙血症,但胃痛多数不减轻,在10min~15min内静脉推注15MRCu~20MRCu,作用可维持12h~18h;对维生素D中毒引起的高钙血症,对小儿疗效优于成年人;甲状旁腺癌、甲状腺机能亢进引起的高血钙,开始剂量为每12小时,皮下或肌注4MRCu/kg,如效果不好可适当增量;④口服也可用于治疗胃及十二指肠溃疡、高磷酸血症、早期诊断甲状腺髓样癌。

[不良反应] ①常见恶心、腹泻、颜面潮红、尿频,偶见寒战,也可出现过敏反应,治疗中如有耳鸣、眩晕、哮喘和便意等应停用;②大剂量(40MRCu~100MRCu)短期应用,少数人易引起甲状腺机能低下。

[制剂规格·用法] 注射剂:400MRC单位。用法:皮下、肌注、静注、口服。

[用药时注意]

1.妊娠和哺乳期忌用;

2.怀疑过敏者,可先用1:100降钙素稀释做皮试;有过敏应即停药。

[给药后观察]

1.注意观察有无耳鸣、眩晕、哮喘等;

2.观察有无恶心、腹泻、尿频等;

3.皮下或肌肉注射时,能引起局部炎症反应。

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