精制抗蝮蛇毒血清

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第808页（1060字）

[作用·用途] 治疗蝮蛇咬伤。咬伤后立即注射，越早效果越好。

[不良反应] 可引起过敏反应。

[制剂规格·用法·用量] 精制抗蝮蛇毒血清注射剂：6000u／12ml(约可中和干燥蝮蛇毒30mg～40mg，即相当于一条蛇的排毒量)。静脉、肌内或皮下注射：6000u～12000u，儿童用量与成人相同。静注可用25%～50%葡萄糖液或生理盐水20ml～40ml稀释后缓慢推注。

[用药时注意]

1．试敏前询问病人有无过敏及其他疾病史，注射前先作试敏，如阳性必须用时应给予脱敏注射；

2．试敏液浓度 每ml含25u；

3．试敏液配制 取蝮蛇毒血清0．1ml加生理盐水1．9ml配制成1：20(每ml含25u)稀释液；

4．试验方法 取1：20血清稀释液0．05ml，在前臂掌侧作皮内注射，观察20min～30min；

5．结果判断 局部皮丘在1cm以上，有红晕、浸润及伪足者为阳性；皮丘在1cm以内周围无红晕及伪足为阴性；

6．脱敏疗法 用生理盐水将本品稀释20倍，分数次作皮下注射，每次观察10min～20min，第1次注射0．4ml，无反应可增量注射，注射三次以上无异常反应，可做静脉、肌肉或皮下注射；

8．静脉注射前应将本品放在37℃水浴加温数分钟，注射时速度应缓慢，开始每分钟不超过1ml，以后不超过4ml，有反应时立即停止注射，为了安全，在用药前可给予苯海拉明20mg，或将地塞米松5mg加入25%～50%葡萄糖注射液20ml静脉注射；

9．用药前须确诊是哪种毒蛇咬伤，选用相应的单价抗蛇毒血清并尽早用药，给药量要足，但不能过量；

10．保存在2℃～10℃冷暗处，但不可冻结。

[给药后观察] 给药后注意观察病人反应，如有过敏症状应立即处置。