心肝宝胶囊

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第187页(2626字)

【主要成分】 冬虫夏草(纯虫草菌丝体)。本品含有虫草多糖、麦角甾醇、D-甘露醇、腺嘌呤、腺苷、尿嘧啶、尿苷等药理活性物质,以及丰富的氨基酸和微量元素。

【药理作用】 主要有以下5个方面的作用。

1.对心血管系统的影响

①可明显减慢心律,增加心输出量和冠脉流量:可明显延长乌头碱(0.25~0.31mg/kg)诱发大心律失常的潜伏期,缩短心律失常持续时间,并减轻心律失常的程度,也可缩短氯化钡(1mg/kg)诱发的心律失常持续时间。

②改善心肌缺血:药理实验表明,可增加小鼠心肌86Rb摄入量,使心肌组织放射活性增加75%。说明可增加心肌供血,可对抗垂体后叶素引起的家心肌缺血时心电图ST抬高及T波改变,对甲状腺素加去甲肾上腺素引起的大鼠应激心肌梗塞有一定保护作用。

③降低心肌耗氧量:可延长注射异丙肾上腺素(增加心肌耗氧量)后常压小鼠存活时间,表明有特异性增强心肌耐缺氧的能力。

④抗血小板聚集:对胶原和ADP-Na+诱导的家兔血小板聚集有明显的抑制作用,其抑制程度和剂量呈正相关。

2.抗病毒作用

北医大人民医院肝病研究所对虫草菌丝进行体外抗病毒作用研究和抑制病毒复制酶(DNA聚合酶)试验,显示了很好的结果,抑制病毒复制酶的抑制率达70%左右,可作为治疗肝炎等病毒性疾病的抗病毒药物。

上海医大对虫草的免疫增强作用机理研究发现,可活化小鼠腹腔粘附细胞分泌白细胞介素(IL-2、IL-3)、γ-干扰素(IFN-γ)等细胞因子,为虫草的这些药理作用找到了抗病毒的依据。

3.抗肝纤维化作用

苏州医学院第一附属医院传染病研究室动物实验证明,本品能有效地抑制肝纤维化的进展,起到了良好的抗肝纤维化作用。

4.对应激反应的影响

中国药科大学药理实验证明,虫草菌丝具有显着的抗疲劳作用,能显着延长小鼠耐缺氧及耐高温作用。同时还证实了虫草菌丝具有非常显着的镇静作用,2小时作用达峰时,虫草菌丝的镇静作用较天然虫草强,但作用持续时间比天然虫草稍短。

5.对机体免疫功能的影响

①对单核巨噬细胞系统及免疫器官功能的影响:炭粒廓清实验证明,可明显提高小鼠血中胶体炭粒廓清速度,增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率。并使肝、脾吞噬系数显着增高,对可的松引起的小鼠腹腔巨噬细胞活力降低有拮抗作用,并可增加巨噬细胞内酸性磷酸酶的活性。形态学研究表明,可观察到脾脏实质组织增生。对核酸和蛋白质代谢有促进作用,并增强其免疫功能。可使小鼠脾脏增重,对泼尼松和酰胺引起的脾重减轻有明显拮抗作用,而且可使脾DNA、RNA及蛋白质含量明显提高。研究证明,虫草多糖可增加脾脏营养性血流量,促进肝、脾吞噬活性,能对抗可的松及环磷酰胺引起的脾脏萎缩及白细胞下降。

②对体液免疫的影响:虫草多糖可提高小鼠血清IgG含量。

③对细胞免疫的影响:应用同位素渗入(氚标记胸腺嘧啶核苷酸渗入法)研究表明,本品具有明显的促淋转作用,可使脾脏T淋巴细胞增殖,可提高80Cr一次全身照射小鼠的保护指数,具有一定的抗放作用。

④对小鼠急性免疫性肝损伤保护作用:日本东京大学医学部、中国医学科学院药物所研究证明,本品对D-氨基半乳糖胺中毒和急性免疫性肝损害小鼠有显着保护作用。

⑤虫草对单核巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞以及天然杀伤细胞(NK细胞)都有刺激活化作用,是一种作用面较广的免疫增强剂。

⑥本品含有腺嘌呤,其磷酸盐有刺激白细胞增生的作用,特别是由于肿瘤化疗、放疗及苯类等药物中毒造成的白细胞减少症。白细胞增生一般见于用药2~4周左右。

⑦中国医学科学院药物研究所用本品的醇提取物进行药理实验证明,可明显保护环磷酰胺引起的白细胞降低,明显延长带瘤肉瘤180小鼠的平均生存时间,并可提高带瘤动物的NK细胞的活性。

⑧最近药理实验证明,虫草可以减轻药物(如庆大霉素)所致肾小管细胞的损伤,延迟中毒蛋白尿的出现。稳定小管细胞的溶酶体膜,增加肾血流量,改善肾脏的能量代谢。

【适应证】 ①房性、室性早搏,心肌炎后遗症心律失常,心动过速、心动过缓。②对慢性乙型活动型肝炎(伴肝硬变)病人的表面抗原、e抗原转阴,提高血清白蛋白,改善肝功能,减轻食管静脉曲张等有明显疗效。③对顽固性失眠症有良好的安眠效果,无依赖性。④辅助治疗肾病综合征。⑤能显着提高免疫功能,增强对癌症病人化疗、放疗、手术后的耐受性,减轻副反应。⑥抗机体疲劳,尤其对中老年人能保持旺盛的精力,也能治疗妇女病及更年期综合征。

【用法与用量】 饭后口服,每日3次,每次2~4粒。肝炎病人每次4~6粒,小儿减半,1~2个月为一疗程,重症病人可连续服用3~4个月。

【规格与包装】 0.25g/粒,50粒/瓶。

【贮藏】 密闭、干燥阴凉处保存。

【批准文号】 冀卫药准字(1995)第060452号。

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