立止血注射液

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第260页（1461字）

【性状特点】 每安瓿含有本品的冻干粉1个克氏单位(KU)。在25℃以下可长期保存。使用时配制的溶液，在20℃pH范围为2．5～9的条件下数小时仍很稳定。

【作用机理】 本品具有类凝血酶及类凝血激酶样作用。①类凝血酶样作用：在出血部位的作用与人体凝血酶相似，能促进出血部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子(包括PF₃)。特别是能促进纤维蛋白原降解生成纤维蛋白Ⅰ单体。②类凝血激酶样作用：在出血部位被血小板释放的PF₃激活，加速凝血酶形成，促进凝血过程。③由于本品只促进出血部位的血小板凝集，而在完好的血管内无血小板凝聚作用，因此绝不会触发血管内凝血及弥漫性血管内凝血(DIC)。

【临床应用】 本品能缩短出血时间，减少出血量。静注用药后5～10分钟止血，效力达24小时；肌注或皮下注射后20～30分钟生效，效力持续48～72小时。静注用于急性出血，而肌注或皮下注射则用于预防或非急性出血。静注与肌注或皮下注射结合使用，则收效快而效力持久。

【适应证】 ①外科：对有出血倾向的病人或渗血较多的大手术可用本品预防出血，减少术中、术后出血。适用于前列腺、胸、肝、肾、胃肠、膀胱等手术，及创伤骨折、整形外科、痔疮出血等。②内科：上消化道出血、各种原因引起的出血、泌尿系统出血、神经内科出血、血液病引起的出血及肝病素质出血等。③妇产科：月经过多、功能性子宫出血、子宫纤维瘤及息肉出血、子宫切除及人工流产、剖腹产等各类产科手术出血。④肿瘤科：各类肿瘤手术及癌肿出血。⑤耳鼻喉科：扁桃体、咽喉、鼻窦等术前预防和术后止血，也用于鼻衄、视网膜出血等。⑥口腔科：口腔外科手术、拔牙等各类术前预防出血及术后止血。⑦儿科：治疗儿科各类出血性疾病(新生儿出血与维生素K₁合用)。⑧烧伤科：烧伤切痂术、取皮、植皮等的出血防治。⑨传染科：流行性出血热、钩体病出血及肺结核咯血。⑩防治各类组织活检后出血。

【用法与用量】 可静注、肌注、皮下注射及局部注射。①手术预防出血：术前半小时肌注2KU，手术开始时再静注2KU；术中渗血追加2KU或用蘸有药液的纱布按压；预防术后出血，手术后肌注1～2KU，每日2次，连用3日。②一般出血性疾病：如月经过多、咯血等肌注(静注)本品2KU，每日2次，至出血控制为止。③紧急出血：上消化道大出血，创伤大出血可肌注加静注各2KU，手术开始时再静注2KU；术中渗血，追加2KU。视病情可每6小时静脉给药1次，病情稳定后按一般出血性疾病给药。④局部应用：局部喷洒(可通过纤支镜、胃镜将药液直接喷洒在出血部位)，也可用棉球或纱布蘸药液作局部使用。⑤小儿用药：视年龄肌注0．5～1KU，3日为一疗程。⑥其它：如静脉曲张硬化疗法中的针孔出血，可在每条曲张静脉内注入1～2KU；假血友病每6小时肌注(静注)2KU。

【注意事项】 ①动脉及大静脉出血，仍需手术处理，配合应用本品可减少出血量，赢得时间进行手术。②如血中严重缺乏纤维蛋白原、血小板、纤维蛋白稳定因子等成分时，应在补充这些成分的基础上使用本品，这样效果更佳。③在纤溶系统亢进的情况下，抗纤溶酶药可与本品联合使用。

【厂家】 瑞士素高药厂。