麻黄

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第1页（1834字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名龙沙、卑盐、卑相。为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄 Ephedra intermedia schrenk ex C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的草质茎。主产于河北、山西、甘肃、新疆、内蒙古等地。夏、秋季节割取地上部分或连根拔起，去根部或泥土，洗净，放通风处晾干，干后切段。

【药性】味辛、微苦，性温。归肺、膀胱经。

【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

【应用】

1．用于风寒表实证，症见发热恶寒，无汗身痛，常与桂枝相配，方如麻黄汤；如素体阳虚，复感风寒，恶寒发热，头痛无汗，四肢不温，脉沉，多配附子、细辛同用，方如麻黄附子细辛汤；如外感寒湿，发热恶寒无汗，身体烦疼，常加用白术，方如麻黄加术汤。

2．用于咳嗽气喘。如风寒外束，肺气壅遏而致咳嗽痰多，胸闷气短，常与杏仁同用，方如三拗汤；若外有风寒，内有寒饮，症见咳痰清稀，发热无汗，多配细辛、干姜等同用，方如小青龙汤；若邪热郁肺，咳喘痰黄，身热口渴，常配石膏、杏仁等，方如麻杏石甘汤。

3．用于风水一身悉肿，小便不利。若水肿，小便不利兼有表证者，多配甘草同用，方如甘草麻黄汤；若水肿偏热者，多与石膏、生姜同用，方如越婢汤；若水肿属寒证，则配附子等同用，方如麻黄附子汤；若黄疸兼有表证，也可用麻黄配连翘、赤小豆同用，方如麻黄连翘赤小豆汤。

4．用于阴疽、流注等属于阳虚寒凝之证，多配熟地、肉桂、鹿角胶等同用，方如阳和汤。

此外，麻黄还可用于风疹、疥疮等皮肤病，前者多与浮萍、蝉蜕、防风等同用；后者与斑蝥、大枫子等外用。

【用法用量】内服：水煎，2～9g；或入丸、散。外用：适量，研末敷。解表利水宜生用，止咳平喘蜜炙后用。

【使用注意】表虚自汗、盗汗、虚喘、高血压及心功能不全者禁服。不宜过量使用。

【现代研究】

1．化学成分 麻黄主要含麻黄生物碱，如左旋麻黄碱、右旋伪麻黄碱、左旋去甲基麻黄碱、右旋去甲基伪麻黄碱、左旋甲基麻黄碱等，其中以麻黄碱为主，伪麻黄碱含量较少。此外，还含有唑酮类生物碱、挥发油、黄酮类化合物等。

2．药理作用 麻黄有拟肾上腺素能作用，能使血压升高、心跳加快、心肌收缩力加强；麻黄生物碱对支气管有持久的解痉作用，低浓度的麻黄碱和伪麻黄碱均能引起支气管扩张；麻黄水溶性提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用；能扩张肾血管使肾血流量增加，并阻碍肾小管对钠离子的重吸收，从而使尿量增加，显示麻黄有利尿作用；麻黄水提取物、乙醇提取物及其生物碱有抗变态反应作用，其抗变态反应可能是通过β受体作用而发挥的；麻黄甲醇提取物能减少由醋酸致小鼠腹膜炎的血管通透性增加，并抑制鸡胚尿素囊肉芽组织的形成；还有解热、发汗、抗微生物、兴奋中枢神经等作用。

3．临床报道 ① 取70% 麻黄粉和30% 白胡椒混匀，每用1g置黑膏药中贴一侧或两侧肺俞穴，每日或隔日换药1次。共治疗288例，结果治愈235例，好转42例，无效11例，总有效率为96．2% 。［广西中医药，1987，10(1)：8］② 小儿腹泻：用麻黄2～4g，前胡4～8g，水煎，加少量白糖送服，每日1剂。共治疗138例，结果治愈126例，占91．3% 。［中西医结合杂志，1988，(6)：351］③小儿遗尿：每晚睡前取生麻黄(5～7岁3g，8～15岁5g，15岁以上10g)，水煎1次，去上沫，顿服，连服1个月。共治疗30例，全部治愈，有效率为100% 。［陕西中医，1993，14(2)：79］