决明子

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第57页（1451字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名草决明、羊明、还瞳子、羊角豆。为豆科植物决明Cassiaobtusi folia L.或小决明 Cassiatora L.的成熟种子前者主产于江苏、安徽、四川等地，后者主产于广西、云南等地。秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。

【药性】味苦、甘、咸，性微寒。归肝、肾、大肠经。

【功效】清肝明目，润肠通便。

【应用】

1．用于目赤肿痛，翳障雀目，视物昏暗。如治风热上壅，眼目赤痛，多配菊花、防风、青葙子、黄连等制丸内服，方如决明子丸；若风热攻注眼目，忽生翳膜，可配升麻、山栀、黄芩、夏枯草等制成散剂服，方如决明子散；治远年翳障，可配蕤仁、藜芦、乌贼骨粉煎汁点眼，方如决明煎；治雀目，可配地肤子合用，方如地肤子丸；如肝肾不足，视力减退，配羊肝、蓼子，或配枸杞子、蒺藜子、菟丝子等。

2．用于肝阳上亢所致头晕头痛，可配夏枯草、钩藤、白蒺藜等同用。现常用于治疗高血压病头痛头晕。

3．用于肠燥便秘或习惯性便秘，以本品炒香泡茶饮；或配瓜蒌仁、郁李仁等煎服。

此外，本品外用，可治肿毒、癣疮。

【用法用量】内服：煎汤，9～15g；或研末；或泡茶饮。外用：适量，研末调敷。

【使用注意】脾胃虚寒及脾虚便溏者慎服。

【现代研究】

1．化学成分 决明种子及小决明种子含多种蒽类物质：决明素、决明苷、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚蒽酮、大黄素甲醚、大黄素葡萄糖苷、8 羟基 3-甲基蒽醌 1-龙胆二糖苷、橙黄决明素等。还含决明内酯、红镰玫素、甜菜碱等。

2．药理作用 决明子醇提取物、水浸剂或所含成分对多种细菌、真菌等有抑制和杀灭作用；决明子流浸膏有泻下作用；决明子注射液有降压作用，不仅能使收缩压明显降低，而且也能使舒张压明显降低；决明子能明显升高血清高密度脂蛋白 胆固醇含量及提高HDL-C/TC比值，即明显改善体内胆固醇的分布状况，而有利于预防动脉粥样硬化；具有抗二磷酸腺苷、花生四烯酸、胶原诱导的血小板聚集作用；对细胞免疫功能有抑制作用，对体液免疫功能无明显影响，而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用；煎剂能减轻四氯化碳等有害物质对肝脏的损害，其保肝的活性成分主要是决明子苷等。

3．临床报道 ① 小儿疳积：取草决明20g，鸡内金、山楂各10g，鲜母鸡肝1具，共煎服。治疗145例，结果127例痊愈，15例好转，无效3例。［湖北中医杂志，1986，(6)：53］② 男性乳房发育症：用生草决明25～50g，开水冲泡当茶饮，或打碎研面，每次25g，日服2次，开水冲服，共治疗12例，结果9例经15～25天治愈，3例在35天内治愈。［浙江中医杂志，1993，28(9)：415］