芒硝

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第172页（1500字）

【药物出处】：《名医别录》

【概述】本品又名芒消、马牙硝、盐硝、盆硝。为硫酸盐类芒硝族矿物芒硝 Mirabilite的精制品。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。全年均可采集提炼，以秋、冬季为好。加工方法：取天然产之不纯芒硝，加水溶解，使杂质沉淀，过滤，滤液加热浓缩，放冷后即析出结晶，取出晾干。

【药性】味咸、苦，性寒，归胃、大肠经。

【功效】泻下通便，润燥软坚，清火消肿。

【应用】

1．用于胃肠实热积滞，大便燥结，常与大黄、甘草配伍同用，方如调胃承气汤；若兼见腹胀痞满，可配枳实、厚朴同用，方如大承气汤。

2．用于水热互结，心下至少腹硬满而痛，可配大黄、甘遂同用，方如大陷胸汤。

3．用于目赤翳障，咽喉肿痛，口疮，痈疮，丹毒。治目赤肿痛兼有翳膜者，可用本品化水滴眼；治咽喉肿痛、口疮，配冰片、硼砂，研末吹患处，方如冰硼散；治乳痈初起，用纱布包裹外敷；治肠痈初起，配大黄、大蒜同捣烂外敷；治丹毒，配冰片外敷；治痔疮肿毒，可煎水外洗。

此外，芒硝还用于回乳，多外敷，常配麦芽等同用；可治痰热蒙心之癫狂，常与礞石、大黄、莱菔子等配用。

【用量用法】内服：研末，用药汁或开水冲服，6～12g；或入丸剂。外用：适量，研末外敷，或化水点眼。

【使用注意】脾胃虚寒及孕妇禁服。

【现代研究】

1．化学成分 芒硝主要含有水硫酸钠(Na2SO4·10H2O)，还含有食盐、硫酸钙和硫酸镁等杂质。

2．药理作用 芒硝主要成分硫酸钠内服后，其硫酸根离子不易被肠黏膜吸收，在肠内形成高渗盐溶液，能保持大量水分，使肠道扩张，引起机械刺激，促进肠蠕动，从而使粪便排出；感染性创伤用10% ～25% 硫酸钠外敷，利用其高渗压吸水效应，可产生消肿止痛的作用。

3．临床报道 ① 外科感染：取冰片、芒硝，按1∶ 10的比例混匀研末备用，贴敷患处，每2～3日更换1次。共治230例，均治愈。［中西医结合杂志，1984，(5)：272］② 阑尾周围脓肿：取芒硝100～200g，研末，用米醋或50% 乙醇调匀，装入纱布袋内，外敷肿块处，随时加醋或乙醇，保持芒硝呈湿润状态。共治疗213例，有较好的疗效。［现代中医，1989，(4)：220］ ③ 中毒性肠麻痹：在抗感染等治疗的同时，用芒硝100～200g，装入约12cm 大小的方形布袋内，外敷于中下腹部，胶布固定，上置热水袋，热敷0．5～1小时。共治疗285例，结果4小时痊愈者118例，好转158例，无效 9例，有效率为 96．8% 。［江苏中医，1997，18(10)：20］④ 急性前庭大腺炎：取芒硝60g，冰片3g，二药混匀，装入布袋，敷于患处。10天为1个疗程。共治疗58例，经1个疗程后，痊愈37例，显效21例，总有效率为100% 。［浙江中医杂志，1997，32(3)：141］