出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第257页(1519字)

【药物出处】:《神农本草经》

【概述】本品又名茯苓、地乌桃、猪屎苓、野猪食。为多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus(Pers.)Fries的菌核。主产于陕西、云南,吉林、河南、甘肃、山西、四川亦产。春、秋二季采挖,去净泥沙,晒干。

【药性】味甘、淡,性平。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿。

【应用】

1.用于水湿停滞所致小便不利,水肿,常与茯苓、白术、泽泻、桂枝等同用,方如五苓散;若水热互结,邪热伤阴,小便不利,口渴心烦,常配滑石、阿胶等同用,方如猪苓汤。

2.用于泄泻,淋浊,带下。治湿热泄泻,若湿盛者,配苍术、厚朴、陈皮等同用;热盛者,配黄连、黄芩等同用。治淋浊,常配木通、车前子、滑石等同用。治湿热下注,带下不止,常与茯苓、车前子等同用。

近年来常用于治疗慢性肝炎及肺、肝癌等多种恶性肿瘤。

【用法用量】内服:煎汤,6~12g;或入丸、散;或制成针剂使用。

【使用注意】本品渗利作用较强,无水湿者慎用,以免伤阴。

【现代研究】

1.化学成分 猪苓菌核含猪苓葡聚糖Ⅰ以及麦角甾醇、α羟基廿四烷酸、粗蛋白、生物素等。

2.药理作用 猪苓对实验动物有利尿作用,其利尿机制可能是由于抑制肾小管对电解质和水的重吸收所致;猪苓有免疫调节作用,其对细胞免疫功能的调节作用强于对体液免疫的调节作用;猪苓多聚糖能抑制小肉瘤 S180及小鼠肝癌;提取物能抑制小鼠肉瘤S180腹水癌细胞内DNA的合成,同时提高癌细胞内cAMP含量;猪苓多糖对四氯化碳(CCl4)和D-半乳糖胺引起的肝损伤有显着的保护作用,能使ALT活力下降,肝5′核苷酸酶酸性磷酸酶和6 磷酸葡萄糖磷酸酶活力回升;猪苓醇提取液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。

3.临床报道 ① 病毒性肝炎:猪苓多糖注射液每日肌注40mg,连续用药20天,休息10天,再重复上法,3个月为1个疗程。共治疗 359例,在 279例 ALT升高患者中,恢复正常者占35.6% ,降酶总有效率为76.51% ;在120例 HbeAg阳性患者中,阴转41例,阴转率34.17% ;在296例HbeAg阳性患者中,阴转38例,阴转率12.8% ,滴度下降4倍以上者占36.8% 。[中西医结合杂志,1988,8(3):141]② 肿瘤:用猪苓多糖单用或配合化疗,治疗晚期原发性肺癌(鳞癌为主)共200余例,其中急性白血病近40例,肝癌和鼻咽癌等68例,结果证明该药能提高机体细胞免疫功能,改善患者症状和减轻化疗的毒副作用。未发现使用该药有不良反应。[中西医结合杂志,1983,(3):160]③ 银屑病:用猪苓注射液(每ml相当于原生药0.5g)肌内注射,每次2ml,每日2次,5~12岁每日1次,连续用药2周以上。治疗265例,基本治愈83例,显效67例,好转79例,无效36例,总有效率为86.4% 。[中西医结合杂志,1984,(5):285]

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