三七

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第387页（1792字）

【药物出处】：《本草纲目》

【概述】本品又名人参三七、参三七、滇三七、田三七。为五加科植物三七Panaxno toginseng(Burk.)F.H.Chen的根。主产于西藏、四川、云南、广西、湖南，在云南东南部和广西西南部多栽培。秋季花开前采挖，洗净，分开产根、支根及茎基，晒干。支根习称“筋条”，茎基习称“剪口”。

【药性】味甘、微苦，性温。归肝、胃经。

【功效】散瘀止血，消肿定痛。

【应用】

1．用于各种血证。治内伤出血，如咳血、吐血、鼻血、尿血、便血、崩漏等，可单味研末吞服，或配花蕊石、血余炭等药同用，方如化血丹；若失血证属血热者，配生地黄、白茅根、侧柏叶等；属阴虚血热者，配旱莲草、阿胶、龟版等；属虚寒出血者，配山萸肉、仙鹤草、炮姜等；属气虚失摄者，配黄芪、党参、灶心土等。若热伤肺络，兼有瘀血，胸痛干咳，痰中带血，应配白茅根、大黄、龙骨等。治外伤出血，单用三七研末掺出血处，或配龙骨、乳香、没药、降香等。

2．用于跌打闪挫，筋骨折伤，胸痹绞痛，瘀血经闭，痛经，产后瘀血腹痛。治跌打损伤，瘀肿疼痛，单用本品或配当归、红花、土鳖虫、乳香、没药、麝香、冰片等。治瘀血痹阻而致的胸痹绞痛，配全瓜蒌、薤白、桂枝等；兼气虚者，再配以人参、黄芪等。治血瘀经闭、痛经，若兼阳虚有寒者，配桂枝、艾叶等；若兼气虚血亏者，则配黄芪、当归等；产后瘀血腹痛，恶露不尽，配川芎、当归、桃仁等。

3．用于疮痈肿毒。若疮疡初期未成脓者，可用三七单味研末外敷，同时内服；已溃未敛者，可配儿茶、血竭、乳香、没药为末掺用，方如腐尽生肌散。

此外，三七还有补虚强壮作用，可用之炖鸡食用，治气血虚弱之劳损、头晕等。

【用法用量】内服：煎汤，3～10g；研末，1～3g；或入丸、散。外用：适量，研末掺或调涂；或磨汁涂。

【使用注意】孕妇慎服。

【现代研究】

1．化学成分 三七含人参皂苷、三七皂苷、绞股蓝苷、多种氨基酸、槲皮素、糖类、β-谷甾醇、胡萝卜素、无机元素等物质。从根的水溶性部分中分得止血有效成分田七氨酸。三七中还含抗癌多炔成分人参炔三醇。

2．药理作用 三七有较强的止血作用，能缩短凝血时间和凝血酶原时间，但三七总皂苷能抑制血小板的聚集功能，并有溶栓作用。三七皂苷和黄酮苷能对抗心肌缺血，降低血压，保护心脏，调节机体免疫功能。还有抗炎、降血糖、抗肿瘤等作用。

3．临床报道 ① 上消化道出血：用三七研为粉，每次服1．5g，日服3次，温开水送服。共治疗各种类型的胃出血患者60例，服药后完全止血者 58例，无效 2例。［云南中医杂志，1985，(11)：28］② 视网膜中央静脉阻塞：用三七注射液，每日2～6ml(每1ml含三七总皂苷50mg)加入50% 葡萄糖注射液40ml中，静脉注射，10次为1个疗程，每例连用2～3个疗程。共治疗64例，结果：显效14例，有效38例，无效12例。［新医学，1983，14(3)：138］③ 冠心病：用三七提取物制成的三七冠心宁口服，每日0．6～1．2g。共治疗828例，结果778例心绞痛患者的总有效率为 70．2% 。显效率为 20．1% 。［中草药，1980，(10)：39］④肝炎：用三七注射液(每支2ml，含生药1g)肌注或置于10% 葡萄糖液500ml中静滴，治疗难治性血瘀型慢性肝炎65例，总有效率为80% 。［上海中医杂志，1983，(8)：13］⑤寻常疣：用三七粉0．5～1g，每日口服3次，共治13例，总有效率为92．3% 。［上海中医药报，1990，(3)：20］