麝香

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第555页（1937字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名脐香、当门子、麝脐香、元寸香。为鹿科动物 林 麝 Moschus berezovskii Flerov、马 麝 Moschus sifanicus Przewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus成熟雄性体香囊中的干燥分泌物。主产于西藏、四川、云南等地，陕西、甘肃、新疆、内蒙古、安徽等地亦产。野麝多在冬季至次春猎取，猎获后割取香囊，阴干，习称“毛壳麝香”；剖开香囊，除去麝壳，习称“麝香仁”。家麝直接从其香囊中取出麝香仁，阴干或用干燥器具密闭干燥。

【药性】味辛，性温。归心、肝、脾经。

【功效】开窍醒神，活血散结，止痛消肿。

【应用】

1．用于闭证神昏，无论寒闭、热闭均可用之。如治温病热陷心包，痰热蒙闭心窍，小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏，常配伍牛黄、冰片、朱砂等同用，方如至宝丹、安宫牛黄丸；如治中风卒昏，中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿阻闭气机，蒙闭神明之寒闭神昏，多配苏合香、檀香、安息香等同用，方如苏合香丸。

2．用于血瘀经闭，癥瘕，心腹急痛，跌打损伤，痹痛麻木。若血滞经闭及癥瘕积块，可配桃仁、红花、三棱、莪术、穿山甲等同用。治心腹急痛，属寒者配附子、肉桂；属热者配犀角(以水牛角代)、牛黄等；如寒凝气滞血瘀所致的厥心痛，多配吴茱萸、木香、桃仁等同用，方如麝香汤。若跌打损伤，瘀血肿痛，可与血竭、红花、乳香、没药等研末，内服并外敷，方如七厘散。治历节风痛，游走不定，痛如虫咬，入夜尤剧者，多配川乌、全蝎、地龙同用，方如麝香丸。

3．用于痈疽恶疮，咽喉疼痛。治疮疡肿毒，无论内服、外用均有良效，常配雄黄、没药、乳香等同用，方如醒消丸；治咽喉疼痛，可配牛黄、蟾蜍、珍珠等同用，方如六神丸。此外，本品还可用于流注、瘰疬、痰核、乳癌、毒蛇咬伤。

【用法用量】内服：入丸、散，0．03～0．1g，一般不入汤剂。外用：适量，研末掺、调敷或入膏药中敷贴。

【作用注意】孕妇禁用。

【现代研究】

1．化学成分 林麝麝香含麝香酮、麝香吡啶、雄性激素、胆甾醇及胆甾醇酯等；马麝麝香含胆甾醇和胆甾醇酯；原麝麝香主要含有麝香酮、麝香吡啶、羟基麝香吡啶A、羟基麝香吡啶B等大分子五环酮。

2．药理作用 麝香水提取物有非常显着的抗炎作用；对中枢神经系统表现为兴奋与抑制双重作用，小剂量兴奋，大剂量抑制，并能增强中枢神经系统的耐缺氧能力；天然麝香有明显的强心作用，能增强心肌功能，并能降低血压；对家兔、大鼠以及豚鼠的离体子宫均呈现明显的兴奋作用；具有雄激素样作用，将大鼠去势后注射麝香醚提取物，能增加大鼠前列腺和储精囊的重量；天然麝香或麝香酮对小鼠艾氏腹水瘤、小鼠肉瘤S37及 S180的细胞有抑制作用，对人体食管鳞癌、胃腺癌结肠癌、膀胱癌的组织匀浆培养液，也显示对肿瘤细胞有抑制作用；麝香中的蛋白成分可增加 IgM 抗体，增强小鼠免疫溶血反应；麝香酊稀释液体外能抑制猪霍乱弧菌、大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的生长。

3．临床报道 ① 哮喘：用白芥子、玄胡等制成膏剂，每用1g摊成小膏药，撒以麝香，穴位敷贴，每7～10日敷贴1次，每次贴6～10小时，3次为1个疗程。治疗312例，总有效率达96% 以上。支气管哮喘的疗效高于喘息型气管炎。孕妇及发热患者忌用。［中国医药学报，1989，(1)：41］② 慢性前列腺炎：患者取仰卧位，将肚脐洗净，然后把麝香粉0．15g倒入肚脐内，再将胡椒7粒磨成的粉盖于上面，外覆盖圆白纸后，用胶布固定。每隔7～10天换1次，10次为1个疗程。共治疗11例，结果治愈6例，好转3例，因故中断治疗2例。［江西中医药，1984，(2)：26］ ③ 慢性肝炎及早期肝硬化：用5% 麝香注射液于双侧章门和期门穴交替注射，每次2ml(相当于生药100mg)，7天1次，4周为1个疗程。共治疗32例，症状明显改善，生化指标显着好转。［天津中医，1987，(5)：20］