菟丝子

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第630页（1982字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名菟丝实、吐丝子、萝丝子、豆须子。为旋花科植物菟丝子Cuscuta chinensis Lam.的成熟种子。主产于辽宁、吉林、河北、河南、山东、山西、江苏等地。秋季采收，晒干，打出种子，簸去果壳、杂质。

【药性】味辛，甘，性平。归肝、肾、脾经。

【功效】滋补肝肾，固精缩尿，明目，安胎，止泻。

【应用】

1．用于肾虚腰痛，阳痿遗精，不育不孕，尿频遗尿，淋浊带下。治肾精亏损，腰膝酸痛，常与杜仲配用；治肾阳亏虚，阳痿不举，常配鹿茸、附子、巴戟天等同用；如肝肾亏虚，精关不固，遗精滑泄，多与牡蛎、金樱子等同用；若肾虚精亏，不育不孕，常配枸杞子、五味子、覆盆子、车前子，方如五子衍宗丸；治小便不禁，常配桑螵蛸、鹿茸、五味子等，方如菟丝子丸；治带下、尿浊，常配茯苓、莲子、芡实等，方如茯苓丸。

2．用于肝肾不足，目失所养而致目昏目暗，视力减退，头昏耳鸣，可配熟地黄、枸杞子、车前子等同用，方如驻车丸。

3．用于肝肾亏虚，胎漏下血，胎动不安，常配川续断、桑寄生、阿胶等同用，方如寿胎丸。

4．用于脾肾两虚，大便泄泻，常配人参、白术、补骨脂等同用。

此外，菟丝子还能治肾虚消渴，常与天花粉、五味子、鹿茸等配用。

【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸、散。外用，适量，炒研调敷。

【使用注意】阴虚火旺、阳强不痿或大便燥结、小便短赤者禁服。

【现代研究】

1．化学成分 菟丝子含槲皮素、紫云英苷、金丝桃苷及槲皮素材-O-β-D-半乳糖-7-O-β-葡萄糖苷。

2．药理作用 菟丝子醇浸液和水煎液的混合液灌胃可显着增加雌性小鼠的子宫重量，促进阴道上皮细胞角化，故具有雌激素样活性；菟丝子黄酮对犬实验性心肌缺血具有明显的防治作用，能减轻心肌缺血的程度和范围，改善缺血心脏血流动力学，减慢心率，降低血压；小鼠皮下注射菟丝子注射液对受环磷酰胺抑制的粒系祖细胞生长有促进作用；菟丝子黄酮能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、活性E玫瑰花结形成率和抗体的生成；水提取物可明显抑制二甲基苯蒽诱发的皮肤乳头状瘤的生长和皮肤癌的发生。

3．临床报道 ① 阳痿：用菟丝子、淫羊藿各15g，共研为细末，每次口服5g，每日3次，黄酒送下。另配合会阴和阴部自我按摩，每晚睡前用川芎、细辛各15g，煎水坐浴。共治疗50例，结果痊愈38例，好转8例，无效4例，总有效率为92% 。［云南中医杂志，1989，10(6)：13］② 男性不育：用菟丝子9g，研末，分3次冲服，或装胶囊吞服。肾阴虚明显者，配合每日嚼食枸杞子30g，2个月为1个疗程。共治疗19例，其中少精症7例，治愈4例，好转2例，无效1例；精子活动力低下6例，治愈4例，好转及无效各1例；少精伴活动力低下4例，治愈及好转各2例；不液化或液化不良2例好转。治愈率52．6% ，总有效率89．5% 。［河北中医，2001，23(1)：53］③ 隐匿性肾炎：每日以菟丝子30g，水煎300ml，2次分服，连服3个月。共治疗13例，结果痊愈3例(23．08%)，好转9例(69．23%)，无效1例(7．69%)，总有效率92．31% 。［浙江中西医结合杂志，2000，10(7)：439］④ 带状疱疹：用菟丝子焙干研粉，用香油调成糊状。先用凉开水洗净患处，待干后涂药，每日1～2次。共治疗27和98例，结果均获痊愈(皮损消退，症状消失)，治愈时间 2～5天。［中国乡村医生，1997，(3)：32；四川中医，1993，11(7)：38］⑤ 小儿佝偻病：取菟丝子、黄芪、白术各70g，煎成210ml。每次口服10ml，日服3次。共治55例，结果对多汗、烦躁、夜惊等不同症状及体征均有很大改善。［上海中医药杂志，1987，(6)：9］⑥ 痤疮：取菟丝子30g，加水500ml，煎取300ml，取汁外洗或外敷患处，每日1～2次。共治50例，效果甚佳。［浙江中医杂志，1996，(4)：179］