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尿促性素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第50页(864字)

【制剂规格】 粉针:75U。

【药理作用】 主要具有促卵泡激素的作用,而促黄体素作用甚微。对女性能促进卵泡的发育和成熟,促使卵泡分泌雌激素,使子宫内膜增生。其后加用绒促性素,能增强排卵作用。对男性则能促使睾丸曲细精管发育,促进造精细胞分裂和精子成熟。

【适应证】 临床主要与绒促性素或氯米芬配合使用以治疗无排卵性不孕症。凡垂体促性腺激素分泌不足或下丘脑促性腺激素释放激素分泌不足的无排卵患者均可应用,目前一般主张用于氯米芬或溴隐亭等诱发排卵无效的病例。与氯米芬联合使用,可减少本品用量约50%,同时可降低卵巢过度刺激的发生率。亦用于原发性或继发性闭经、男性精子缺乏症以及卵巢功能试验等。长期重复使用不致抗体形成,并无过敏反应。

【用法、用量】 肌内注射:开始每天75~150U,连用7~12d,至雌激素水平增高后,再肌内注射绒促性素(每天1次1000U,连用5d,或1次3000U),经12h即排卵。用于精子缺乏症,每周200~1200U(分3次注射),总量3200~19200U。

【不良反应】 过量可致卵巢刺激过度综合征、卵巢增大、卵巢囊肿破裂、多胎妊娠及流产等。个别可有腹水、胸膜渗出、动脉血栓栓塞、发热等。

【注意事项】 ①妊娠、卵巢功能不全(尿中促性腺激素水平高)、多囊泡性卵巢、颅内病变(包括垂体肿瘤)、甲状腺或肾上腺皮质功能减退等患者忌用。②若每天尿排泄雌激素 >100μg或雌三醇>50μg时,应停用绒促性素,故在治疗中要检查过度兴奋综合征的表现。如发生过度兴奋综合征,患者必须住院,以便严密观察。③要从用绒促性素和排卵前一天开始每天性交。如有卵巢明显增大,要避免性交,以免增加卵巢囊肿破裂的机会。④避光保存。

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