缩宫素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第68页（835字）

【制剂规格】 注射剂：5U/1ml；10U/1ml。

【药理作用】 本品可人工合成，不含加压素，副作用较少，能增加冠状动脉血流量，有心血管疾病者仍可使用。本品兴奋子宫平滑肌，随着妊娠月份增加，子宫对缩宫素的敏感性亦渐强。小剂量缩宫素能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，使振幅增大，张力增加，同时子宫颈平滑肌松弛，促使胎儿顺利娩出，其收缩性质与正常分娩相似。剂量加大，作用随之加强，甚至产生持续的强直性收缩，可能引起胎儿窒息。本品大剂量能直接扩张血管，引起血压下降，反射性地引起心率加快，心输出量增加。此外，缩宫素还可促进乳房腺泡周围的肌上皮细胞收缩，利于乳汁排出。

【适应证】 用于催产及分娩时子宫收缩无力、产后出血、子宫复旧不全等。

【用法、用量】 ①引产或催产：静脉滴注，每次2.5～5U，用5%葡萄糖注射液500ml稀释后滴注，开始每分钟3滴，以后视子宫收缩情况而增减，最快每分钟不超过40～60滴。②防止产后出血：静脉注射，每次5～10U，以5%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注入。③产后止血：肌内注射，每次 5～10U；极量：1次20U。

【不良反应】 偶有恶心、呕吐、血压升高和心率加快，心脏病患者慎用。

【注意事项】 ①凡有剖宫产史者、胎位不正、横位、骨盆过狭及产道阻碍者忌用。②静脉滴注不宜过快，否则子宫收缩强直，致胎儿死亡、胎盘早期剥离或子宫破裂等。③静脉滴注中严密监测孕妇宫缩及胎心变化，发现异常，立即停止静脉滴注。④应备有氧气、宫缩松弛剂及新生儿复苏物品，以便随时取用。⑤贮藏时避光，20℃ 以下密闭保存。本品在pH 值为5的溶液中加热时效价降低。