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前列腺素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第75页(659字)

【制剂规格】 片剂:0.2mg。

【药理作用】 本品是一组不饱和的二十碳脂肪酸,在人体组织细胞内均可合成。其量虽少,但却有广泛的生物活性。不同种类的前列腺素E(PGE)对不同器官平滑肌的兴奋和抑制各异。目前,医学上常用的有 PGE1、PGE2和 PGE,已能人工合成,对妊娠各阶段的子宫均有明显的兴奋作用。现妇产科常用的米索前列醇是 PGE1的衍生物,可使妊娠子宫平滑肌强烈收缩,血管壁平滑肌扩张。亦有抗溃疡作用。

【适应证】 与米非司酮合用产生抗早孕效应。目前亦用于产后出血、晚期引产及促宫颈成熟。

【用法、用量】 ①抗早孕:孕妇在服用米非司酮(600mg)36~48h后,1次口服400μg。②促宫颈成熟和晚期引产:常用25~50μg,置阴道后穹隆处或肛门内达5cm处,贴于直肠前壁。可根据宫缩情况,3~6h重复用药。③产后止血:顿服600μg。

【不良反应】 可有恶心、呕吐、腹泻及低血压,故孕妇、低血压患者慎用。

【注意事项】 ①青光眼,哮喘,过敏者,肝、肾功能不全者,胎位异常,骨盆狭窄或梗阻性难产者禁用。②口服时,用30℃ 以下凉开水送服。③临产后要行胎心电子监护,严防宫缩加强、胎儿窘迫及子宫破裂。

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