吉美前列素
书籍:妇产科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第79页(710字)
【制剂规格】 栓剂:1mg。
【药理作用】 本品为前列腺素 E1衍生物,比较稳定,选择性较高,不良反应少。能强烈收缩子宫平滑肌,而对消化道平滑肌、血压等影响小。还有软化和扩子宫颈管的作用,其效力大于前列腺素 F2α。阴道给药后,1h血药浓度达峰值,消除半衰期为3h。
【适应证】 用于抗早孕、扩宫颈及中期引产等。与米非司酮合用,可使抗早孕全流率明显提高。
【用法、用量】 阴道给药:①抗早孕:每3h1次1mg,将本品放入阴道后穹隆处,每天1~5次。如与米非司酮合用,先每天口服米非司酮150mg,连服4d,然后阴道给予本品1mg,共2次。②扩宫颈:于负压吸宫或子宫检查前3h在阴道后穹隆处放入1mg本品。③中期引产、堕死胎或排出子宫内容物:于阴道后穹隆处每次1粒放置本品,每3~6h1次,直至子宫内容物排出(不超过5粒)。如30h后无效,可重复1个疗程。
【不良反应】 与手术相比,本品失血很少。主要不良反应有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛和发热等,但并不严重,一般不必处理。
【注意事项】 ①应在密切监护下使用,不可作为催产药用于临产孕妇。②禁用于前置胎盘、宫外孕等操作有危险的患者及盆腔感染发热者。③青光眼、子宫颈炎或阴道炎、哮喘、有心血管病史者慎用。④过敏者、瘢痕子宫患者忌用。⑤不能与缩宫素、非类固醇抗炎药合用。