头孢曲松钠
书籍：儿科药物手册
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第29页（873字）
【制剂规格】：
注射剂：0．25g，0．5g，1g，2g。
【药理作用】：
为第三代头孢菌素。对β-内酰胺酶高度稳定。抗菌谱与头孢噻肟钠相似或稍好。对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌有极强的抗菌作用。对溶血性链球菌和肺炎链球菌作用较强。对金黄色葡萄球菌作用中等。对铜绿假单胞菌作用较差。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和肠球菌对本品耐药。
【药动学】：
肌注Tmax为2～3h，血浆蛋白结合率为83%～96%，广泛分布于多种组织和体液中，胆汁和尿液中浓度较高。有炎症时脑脊液中浓度可达治疗水平。40%～65%以原形经肾排出。T1／2长达6～9h，早产儿5～16h。
【适应症】：
用于肠杆菌属细菌等敏感菌所致的下呼吸道感染、皮肤软组织和骨感染、尿路感染、肝胆感染、腹内感染、菌血症、脑膜炎等。亦用于单纯性淋病奈瑟菌尿道炎。
【用法、用量】：
深部肌注、静注或静滴：每日50～75mg／kg，分2次，不宜超过2g／d。
【不良反应】：
偶可发生皮疹等变态反应和血栓性静脉炎、腹泻、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、假膜性肠炎等。亦可发生转氨酶、血清肌酐及血尿素氮升高等。偶见胆汁淤积和胆囊炎等。用药期间还可发生嗜酸性粒细胞和血小板增多。
【药物相互作用】：
配伍禁忌药物较多，宜单独给药。
【注意事项】：
过敏者禁用。黄疸及早产儿慎用。当肝、肾功能障碍时，应调整剂量。慢性肝、脏疾病、营养不良等患者，应监测凝血酶原时间，适当补充维生素K。用药期间饮酒可发生双硫仑样反应。高胆红素血症婴儿，尤其是早产儿慎用。可出现直接抗人球蛋白试验阳性。配制后注射液在室温下可保存90%的活性1～3d。