氨力农

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第193页（939字）

【制剂规格】：

片剂：100mg；注射剂：50mg，100mg。

【药理作用】：

系非苷、非儿茶酚胺类强心药。能选择性抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，促使心肌细胞内钙离子浓度增高，有明显正性肌力作用和血管扩张作用，增强心肌收缩力，增加心脏排血量，降低心肌耗氧量使房室结功能和传导功能增强。并能舒张血管，减轻心脏前、后负荷。

【药动学】：

口服后1h起效，1～3h达最大效应，作用维持4～6h。静注2min内生效，10min作用达高峰，作用持续1～1．5h。主要以原形从尿中排泄。T_1／2：＞1岁，5～6h，≤1岁，4～8h，新生儿12～44h。

【适应症】：

用于各种急、慢性心力衰竭，尤适用于合并房室传导阻滞患者，亦可用于心源性休克。

【用法、用量】：

口服：每次2～4mg／kg，每日3次。静滴：儿童，负荷量，每次1．5mg／kg，每20min1次，共3次，维持量每分钟5～10μg／kg(1～3g／L)，每日不超过10mg／kg；婴儿，每次3～4．5mg／kg，用1次；新生儿负荷量，每次3～4．5mg／kg或0．75mg／kg，每30min1次，总计4～6次，每次不少于5min，维持量每分钟3～5μg／kg(1～3g／L)。

【不良反应】：

有低血压、心率加快、急性期前收缩、心包炎、胸膜炎、腹水等。亦可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，大剂量长期使用时可致转氨酶升高、血小板减少、肌炎等。

【药物相互作用】：

不能用葡萄糖或右旋糖酐的溶液稀释。与洋地黄合用可增强其强心作用。与盐酸肼酞嗪合用，可使心脏指数增加。与硝酸异山梨酯合用可增加本品活性。呋塞米等不能与本品混合使用，以免沉淀。

【注意事项】：

对米力农、亚硫酸氢盐、本品过敏者和有严重主动脉或肺动脉瓣膜疾病患者禁用。肝、肾功能不全者慎用。