丙硫氧嘧啶
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第407页(800字)
【制剂规格】:
片剂:50mg。
【药理作用】:
系甲状腺药。能抑制甲状腺素合成,但不直接影响甲状腺对碘的摄取,也不影响已合成的激素释放和发挥作用。需待体内储存激素适当消耗后才能显效,症状改善需2~3周,正常基础代谢率的恢复需1~2个月。
【药动学】:
口服易吸收,经代谢后广泛分布于全身,但浓集于甲状腺。血浆蛋白结合率约为76.2%,T1/2不1~2h,但作用时间较长。
【适应症】:
用于甲状腺功能亢进症及甲状腺次全切除术前准备和术后治疗。
【用法、用量】:
口服:甲状腺功能亢进症,开始时每日4mg/kg,每8h1次,症状、体征控制后逐渐减至维持量,每日25~50mg,分3次。疗程1~1.5年。
【不良反应】:
常见白细胞减少症(发生率可高达26%)及粒细胞缺乏症,其他有口腔溃疡或咽痛、发热、皮疹及味觉减退、恶心、呕吐、皮疹、发热、关节痛、红斑狼疮样综合征、脉管炎、皮肤色素沉着、瘙痒感、唾液腺肥大及水肿、毛发脱落等。罕见有肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎等。药物过量可引起甲状腺功能减退和甲状腺肿。
【药物相互作用】:
可增强抗凝药的抗凝作用。
【注意事项】:
外周血白细胞数偏低、对硫脲类药物过敏及肝功能异常者慎用。剂量应个体化。服药前避免服用碘剂。严重皮疹、淋巴结肿大、肝炎时立即停药。见效需3~4周。可增强抗凝药的抗凝作用。高碘食物或药物可加重甲状腺功能亢进症。应定期检查白细胞计数及分类,每周至少2次。