单纯疱疹病毒感染

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第141页(649字)

【诊断】:

1.临床表现

(1)局限性感染 局限于皮肤、眼或口腔。生后10~11d出现皮肤疱疹,口、舌、腭疱疹,结膜炎,角膜炎,视网膜炎,白内障等。

(2)中枢神经系统感染 15~17d出现脑炎,表现为激惹、嗜睡、惊厥、角弓反张、去大脑强直。存活者常有后遗症,如小头畸形、脑积水等。

(3)播散性感染 通常9~11d,出现激惹、黄疸、呼吸窘迫、惊厥,波及肝肾等多器官。

2.辅助检查

(1)特异性抗原、抗体、基因片段检测。

(2)病毒分离。

(3)细胞病理检查 疱疹底部刮片检查显多核巨细胞及包涵体。

(4)脑电图 示慢波及尖波。

(5)CT 显颞叶低密度区。

【治疗】:

(1)无环鸟苷,每日20mg/kg,疗程2~3周;或阿糖腺苷(Ara-A),每日10~25mg/kg静脉滴注,持续12h,疗程2~3周。

(2)隔离。

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