羚羊角　钩藤

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第985页（3252字）

【中医理论】

羚羊角、钩藤为临床常用药对。羚羊角具有平肝熄风，清肝明目，散血解毒之功；钩藤具有清热平肝，息风定惊之功。二药合用能治头痛眩晕，子痫抽搐等病。

【药理研究】

钩藤降压冲剂由钩藤、羚羊角等7味中药组成。

1．催眠作用^［1］

1．1 对小鼠自发活动的影响

阳性药组用牛黄降压丸对照。

实验方法：选用昆明小鼠30只，体重在18～21g，雄雌各半，随机分3组，每组10只。生理盐水组(15ml／kg)，阳性药组(0．85g／kg)，实验药组(9．4g／kg)。给药前记录正常值，各组动物分别灌胃给药60min后，测定小鼠行走时间及举前肢次数，实验结果见表13－1－1。

表13－1－1 钩藤降压冲剂对小鼠自发活动抑制作用()

与对照组比较：*P＜0．05，* *P＜0．01

表13－1－1说明：钩藤降压冲剂能明显抑制小鼠走动时间和抬举双前肢次数。

1．2 对小鼠入睡数的影响

实验方法：选取60只昆明小鼠，雄雌各半。体重18～21g，随机分组，每组20只，生理盐水对照组(15ml／kg)，阳性对照组(1．248g／kg)，实验药物组(4．68g／kg)。给药60min后，腹腔注射戊巴比妥钠(32mg／kg)，观察各组小鼠翻转反射消失，1min为入睡指标，实验结果如表13－1－2所示。

表13－1－2 钩藤降压冲剂对小鼠入睡个数的影响()

与对照组比较：* *P＜0．01

结果说明钩藤降压冲剂对小鼠有明显的催眠作用。因此，在临床上对镇静和催眠有一定的价值。

2．降压作用^［1］

2．1 对普通大鼠血压的影响

实验方法：取雄性大鼠(Wistar)40只，体重210～260g，随机分为4组，正常饲养2d后进行实验。4组动物为生理盐水(10ml／kg)对照组，已知药物牛黄降压丸(0．32g／kg)组，钩藤降压冲剂低剂量组(3．6g／kg)、高剂量组(7．2g／kg)。各组动物按剂量每日灌胃给药1次，连续5d。第5d给药1h后开始测试各组大鼠血压。用20%乌拉坦腹腔注射麻醉大鼠，分离颈动脉，进行插管，连接二道生理记录仪，实验结果可见表13－1－3。

表13－1－3 钩藤降压冲剂对普通大鼠血压的影响()

与对照组比较：* *P＜0．01

从上表的各项指标可见，阳性对照药牛黄降压丸对大鼠舒张压和收缩压影响与对照组比较，血压下降非常明显(P＜0．01)，钩藤降压冲剂对普通大鼠舒张压和收缩压的降低作用，与对照组比较，同样非常显着(P＜0．01)，说明钩藤降压冲剂具有非常显着的降压作用。

2．2 对高血压大鼠(WKA)血压的作用

实验方法：实验方法和使用仪器条件与普通大鼠相同。高血压大鼠由黑龙江省肿瘤医院实验动物中心提供。结果见表13－1－4。

表13－1－4 钩藤降压冲剂对高血压大鼠(WKA)血压的作用(x±s)

与对照组比较：* *P＜0．01

由上述结果可知：高剂量钩藤降压冲剂能显着降低高血压大鼠的收缩压和舒张压，因此对高血压病人的治疗有一定临床价值。同时钩藤降压冲剂对大鼠的心率无任何影响，对心电图无明显影响。

3．降血脂作用^［1］

3．1 对大鼠血清胆固醇含量的影响

取雄性Wistar大鼠30只，体重200～250g，随机分组，每组10只，生理盐水对照组(10ml／kg)，牛黄降压丸对照组(0．32g／kg)，实验药物组(6．48g／kg)，灌胃每日1次，连续6d。结果显示钩藤降压冲剂能显着降低大鼠血清胆固醇含量。

3．2 对大鼠血清三酰甘油含量的影响

方法同血清胆固醇方法。结果见表13－1－5。

表13－1－5 钩藤降压冲剂对大鼠血清三酰甘油含量的影响(x±s)

以上结果说明钩藤降压冲剂可显着降低大鼠血清中三酰甘油含量。

【临床应用】

1．治疗原发性高血压

徐氏^［2］用降压口服液(羚羊角、钩藤、野菊花等)治疗原发性高血压102例。总有效率77．45%；血压下降值为3．7／2．8kPa(P＜0．01)，疗效满意，且无副作用。

羚羊角、钩藤二药合用具有平肝潜阳；镇肝熄风，清肝泻火之功。对原发性高血压有较强疗效。

2．治疗脑血栓

张氏^［3］等报道，采用羚羊角、钩藤、配伍鳖甲，石决明等治疗脑血栓形成85例。总有效率96．20%，且疗效可靠，服用方便，无副作用。

沙氏^［4］用羚羊角钩藤汤加减治疗脑室出血59例。治疗组35例中基本痊愈20例，显效9例，好转5例，无效1例。总有效率97．1%；基本痊愈率57．1%。

3．治疗病毒性脑炎

赵氏^［5］用羚羊角、钩藤汤治疗病毒性脑炎取得较好效果。

【参考文献】：

1 李健英，王日芝，孙涉贤，等．钩藤降压冲剂药效学研究．中医药信息，1997；(2)：44

2 徐文雄．降压口服液治疗原发性高血压102例疗效观察．中成药，1994；16(1)：26

3 张海顺，时雪茹．中风康复丸治疗脑血栓形成85例．陕西中医，1994；15(3)：107

4 沙松华．59例脑室出血的观察与治疗．河南中医药学刊，1999；14(2)：25

5 赵振钢．羚羊角、钩藤汤治疗病毒性脑炎．中医药通讯，1979；(5)：29