瓜蒌 川乌
出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第1108页（4310字）
【药理研究】
对脾虚动物的影响
报道1［1］
药液的制备：1000W电炉，蒸馏水先浸30min，川乌煮沸120min，瓜蒌煎60min；合剂二药共煮60min，取3次滤液合并，浓缩为100%川乌，33．3%瓜萎煎剂及含药量与之相等的川乌瓜蒌合剂备用。
投以足够的肥猪肉、鲜甘蓝及冷开水连续8～9d，以动物呈现毛被疏松，散乱竖起，畏寒蜷缩，便溏甚或脱肛，体重显着减轻等体征为脾虚病模小鼠造型成功的指标供实验使用。将造型成功的脾虚病模小鼠，测记体重，电刺激阈值，随机分为4组，按10ml／kg／d×8灌胃给药，分别给以川乌、瓜蒌单煎剂及川乌瓜蒌合剂，对照组给以同体积蒸馏水，并改投全价配合饲料，冷开水，进行实验观察，所得数据经方差分析计算机程序统计处理。
体重及电刺激阈值的测定：如表16－7－1，表16－7－2所示4组进行实验，测记给药前后小鼠体重及电刺激阈值。并计算各组实验动物上述二值变化的百分率(%=药后-药前／药前×100)，以其均值作比较，结果见表16－7－1，表16－7－2。
表16－7－1 给药前后体重变化
表16－7－2 给药前后电刺激阈值的变化
与对照组比较：* *P＜0．01，与合剂组比较：△△P＜0．01
药后各组动物外观体态均渐恢复，组间未见明显差异，从上表所列数据看来，二药单用或合用对体重影响不明显；电刺激阈值川乌组显着升高，与川乌的镇痛作用相符，其余各组均显着降低，合剂组与川乌组差异极显着(P＜0．01)。红细胞及血清蛋白的测定：将脾虚小鼠按前述方法分组，给药结束后，分别摘取眼球采血，生理盐水为稀释液，试管法计数红细胞，并分离血清，将同组内2～4只小鼠的血清合并编号，用SBA－300型测定仪，双缩尿法测定其血清总蛋白，白蛋白及球蛋白的含量，经统计比较，结果见表16－7－3，表16－7－4。
表16－7－3 红细胞数的变化
与对照组比较：*P＜0．05，* *P＜0．01；与合剂组比较：△P＜0．05，△△P＜0．01
表16－7－4 血清蛋白含量的变化(g%，x±s)
表中数据表明川乌组红细胞恢复较好，瓜蒌组不明显，二药合用后，呈现降低趋势。川乌、瓜蒌可使脾虚小鼠血清球蛋白显着减少，白蛋白增加、A／G倒转，二药合用可使其恢复，接近正常值。
心电图测定：如前述分组方法给药8d后，用XDH－3型心电图机。针型电极，模拟人体标准肢导联和一个胸导联，在不麻醉的情况下，背位固定，测记各组动物的心电变化，统计各电压变化。取均值作比较，结果见表16－7－5。
表16－7－5 对心电测定的影响
表16－7－5数据表明川乌、瓜蒌组动物二个导联的电压伏数均较低，二药合用后，R波的电压更低，心率变化不明显。
部分脏器组织病理变化的观察：如前述分组实验，给药8d后，急性失血处死，解剖观察，取肝、脾、肠等部分组织，10%酒精甲醛固定液固定，石蜡切片，HE染色后封存，光镜下观察比较，结果见表16－7－6。
从表16－7－6可知：川乌组、瓜蒌组肝、脾及肠的炎性或损伤性病变明显，似有轻度中毒现象，合用后，病理改变未见明显加重。
表16－7－6 对肝、脾、肠组织病变的影响
注：各组动物数为10只
报道2［2］
对脾虚动物的影响
药物煎煮前，加适量沸水浸泡30min，乌头类药物煮沸90min后，双层纱布过滤，药渣加水适量，煮沸15min，过滤，再加水煮沸15min，合并3次滤液，加热浓缩至所需浓度(50%)。瓜蒌连续煮沸60min，同法取3次滤液，浓缩至16．65%，制备合剂时，川乌煮沸60min，再加入已浸泡30min的瓜蒌，共煮60min，同法取3次滤液，合并浓缩至乌头类药物为50%(乌头类药物：瓜蒌=3∶1)
取体重21～28g，健康昆明种小鼠128只，雌雄各半，随机分成6组，其中，一组为照组，喂给全价配合饲料和水，自由采食，其余5组按饮食失节法“脾虚”证病模造型。造型第9d，称记各组小鼠体重，并随机取出数只。颈椎脱臼处死，摘出两侧肾上腺，剔除腺体周围结缔组织，立即称其湿重，按生物测定法测定肾上腺内维生素C含量，将符合“脾虚”体征的小鼠，依表16－7－7分组给药，各给药组按0．02ml／g的体重灌胃给药，每天1次，并给全价配合饲料，自由采食，8d后，按造型第9d的方法，测记各项指标的有关数据，所有数据分别采用t检验和方差分析的计算机程序处理。
表16－7－7 小鼠造型前后及给药后的体重变化(g，x±s)
增长值：(4)=∑〔(3)－(2)〕／(2)×100；②与③比较：△△P＜0．01；造型前后自身比较：*P＜0．05，* *P＜0．01
由表16－7－7可见，造型体重、各组间无统计学差异，造型后，各造型组体重均显着低于造型前，也显着低于对照组(P＜0．01)，给药后，各组体重明显恢复(造型前后自身比较(P＜0．01)，与对照组无差异，从增长值看出，单味附片组显着高于瓜蒌组及附瓜合剂组(P＜0．05)，川瓜合剂组与相应之单味组间无明显差异。
肾上腺内VitC含量的变化见表16－7－8，单味瓜蒌组略高于对照组水平，川瓜合剂组明显高于虚证组(P＜0．05)。也略高于川乌组。两个合剂组与相应之单味组间均无统计学差异，总的看来，川乌及其合剂组对“脾虚”小鼠肾上腺内VitC含量的增加作用略强于附片及其合剂组，且略高于对照组。
表16－7－8 服药8d后肾上腺指数及肾上腺内VitC含量变化的比较
⑤与②比较：*P＜0．05，* *P＜0．01
肾上腺指数的变化见16－7－8，单味川乌，附片及其合剂组的肾上腺指数明显低于脾虚时(P＜0．05)，但各给药组之间无统计学差异。
报道3［3］
脾虚条件下对肝脾肠病改变的影响
试验材料：小鼠20～30g，对照组给予蒸馏水，观察组给予川乌瓜蒌合剂，观察川乌与瓜蒌配伍前后对肝脏病理改变影响。结果川乌瓜蒌组10只，小鼠肝细胞病理切片色泽体积正常，肝静脉扩张瘀血较正常组较重，肝细胞疏松变性，空包变性，；肝细胞脂变性，肝细胞点状坏死，不明显，灶性坏死未现现。对小鼠肠影响：色泽、体积正常，粘膜慢性炎症，粘膜上皮坏死脱落，未发现杯状细胞分泌亢进。对小鼠脾脏的影响：体积，色泽正常，脾小梁纤维变化，脾小体数目减少，脾小动脉血窦瘀血。
【毒理研究】［4，5］
发光细菌法研究表明：川乌抑光率10%，瓜蒌抑光率54%，二者配伍后抑光率25%。配伍后抑光率较单味抑光率低，证实二者合用毒性没有增加或有所减低。
【临床应用】
1．治疗咳嗽、痰多［6］
林氏［5］自拟温肺化饮涤痰汤将川乌9g与瓜蒌、干姜、细辛等伍用，治疗寒痰喘咳20例，半年后，痊愈8例，显效5例，进步5例，无效2例，且并未发现毒副作用。
2．其他
林氏［7］用川乌(炙)瓜蒌、半夏、白蔹、白及等组成拮抗丸用于治疗湿痰咳喘，心脾不足，心血瘀阻，脾肾阳虚等证，共计125例，获较好疗效。
【参考文献】：
1 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究，北京：中医古籍出版社，1991：122
2 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究，北京：中医古籍出版社，1991：123
3 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究，北京：中医古籍出版社，1991：99
4 沈光稳．采用发光细菌研究探讨“十八反”配伍药物的临床毒性．中医药研究，1998；14(1)：10
5 杨安泰，张丽英，金彩琪，等．用发光细菌研究中药“十八反”．上海中医药杂志，1989；(6)：2
6 林通国．中药十八反之研究．成都中医学院学报，1981；(1)：48
7 林通国．中药十八反之研究．成都中医学院学报，1981；(3)：58