白蔹 附子
出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第1141页（2937字）
【药理研究】
1．对体重、电刺激阈值的影响［1］
小鼠给以肥猪肉，鲜甘蓝，冷开水，连续8～9d，造脾虚模型。附子先煎120min，白蔹60min，合剂二药共煮60min，取3次滤液合并，浓缩液为100%附子、33．3%白蔹煎剂，及含药量与之相等的附子白蔹合剂。方法：10ml／kg／d×8灌胃给药；对照组给予同体积之蒸馏水。结果见表16－12－1，表16－12－2。
表16－12－1 白薇、附子及合剂给药前后体重变化(
)
表16－12－2 白薇、附子及合剂给药前后电刺激阈值的变化(
)
上表所列数据看出，二药单用或合用对体重的影响不明显；电刺激阈值均降低，尤以附子、白蔹组显着(P＜0．01)，合用后降低程度减弱。
2．对红细胞及血清蛋白的影响
将脾虚小鼠按前述方法分组，给药结束后，分别摘取眼球采血，生理盐水为稀释液，试管法记数红细胞数，并分离血清，将同组内2～4只小鼠的血清合并编号，用SBA－300型测定仪，双缩尿法测定其血清总蛋白、白蛋白及球蛋白的含量，经统计比较，结果见下表。
表16－12－3 附子、白薇及合剂对红细胞数的影响
与蒸馏水组比较：△P＜0．05，△△P＜0．01；与合剂组比较：* *P＜0．01
上表所列数据表明附子组红细胞的恢复较好，白蔹组不明显，二药合用后，降低显着(P＜0．01)。从表16－12－4看，附子组、白蔹组，A／G之比例高于正常组，尤以白蔹组显着；合用后A／G值低于正常组。
表16－12－4 附子、白薇及合剂对血清蛋白含量的影响(g%，x±s)
3．对心电图的影响
如前述分组方法给药8d后，用XDH－3型心电图机，针型电极，模拟人体标准肢导联和一个胸导联，在不麻醉的条件下，背位固定，测记各组动物的心电变化，统计各波电压变化，取均值作比较，结果见表16－12－5。
表16－12－5 附子、白薇及合剂对心电图测定的影响
表16－12－5可见：附子组动物的二个导联的电压渐渐恢复，白蔹组的则较低；二药合用后，均较附子组低；心率的变化不明显，但合剂组稍慢，白蔹组、合剂组均有一例出现心律失常，揭示白蔹不论单用或合用对脾虚病模小鼠心电有一定影响。附子组动物的二个导联的电压渐恢复，白蔹组则较低，二药合用后均较附子组低，心率的变化虽不明显，但合剂组稍慢。
4．对小鼠肾上腺皮质功能的影响［2］
昆明种小鼠，体重21～29g，按上述饮食失节法造脾虚模型。药物如前法制成单味及合剂药物备用。致虚第9d，处死动物，取肾上腺(双侧)称量，同时按生物则定法测定双侧肾内维生素C含量。结果如下表16－12－6。
表16－12－6 给药后肾上腺指数及肾上腺内维生素C含量的变化
与④比较：*P＜0．05，* *P＜0．01
由上表结果可知：附子有利于肾上腺指数的恢复。而与白蔹合用后，这一趋势有所降低。
5．对小鼠肝、脾、肠病理改变影响
报道1
肝脏：合剂给药组均较虚证组明显恢复。单用附子、白蔹较其他组又有较明显的病变，且病变重于蒸馏水组。脾脏：合剂组较对照组病变减轻。单用附子、白蔹组病变较重。肠：合剂组病变较轻，较单用附子、白蔹病变轻。
报道2
如前述分组实验，给药8d后，急性失血处死，解剖观察，取肝、脾、肠等部分组织，10%乙醇甲醛固定，石蜡切片，HE染色后封存，光镜下观察比较，结果见表16－12－7。
表16－12－7 对肝、脾、肠组织病变的影响
从上表可知，脾虚型小鼠口服附子、白蔹及合剂后，病变均有不同程度的减轻；附子、白蔹单用时，小鼠的肝、脾均出现较明显的炎性或损伤性病变，以白蔹组最重；二药合用后，炎性或损伤性较单味组有所减轻，但较蒸馏水组为重。
【毒理研究】
附子、白蔹水煎煮2次，滤液浓缩备用，给药组1．5ml／次，2次／d，连续7d。第8d测白细胞及SALT值等。结果：未见毒副反应发生，红细胞、白细胞血红蛋白，SALT，NPN均正常、肝、肾未见毒性损害［4］。
【临床应用】
治疗崩漏、白癜风等
刘氏［5］等总结了明清以来129家医案相反药物486个方剂。其中附子与白蔹同用于一方者共有3个，占0．44%。古代有用附子配白蔹的白垩丹《太平惠民和剂局方》治疗崩漏。近有用于治疗白癜风［6］。
【参考文献】：
1 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究．北京：中医古籍出版社，1991：144
2 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究．北京：中医古籍出版社，1991：147
3 刘源，陈馥罄，高晓山．中药十八反研究．北京：中医古籍出版社，1991：101
4 陈德珍，贝叔英，朱树华，等．中药十八反对动物体重影响的初步观察．江苏中医杂志，1986；(6)26
5 刘源，高晓山．明清以降129家医案中十八反的临床应用．中医杂志，1989；(9)：10
6 苗明三．常用中药毒理学．北京：中国中医药出版社，1997：357