托西溴苄铵

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第166页(987字)

【别名】:甲苯磺酸溴苄乙胺、特兰新

作用 属Ⅲ类抗心律失常药物。为抗肾上腺素药,能提高心室致颤阈,并能直接加强心肌收缩力,改善房室传导。静注15min出现作用,2-3h作用增强,4h达峰值。有效血药浓0.5-1.5μg·ml-1。消除t1/2约5-10h。主要以原型随尿排出。

用途

(1)适用于各种病因所致的室性心律失常,如频发性早搏、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动,尤其对锑剂所致阿—斯综合征效果较好。

(2)对器质性心脏病、电解质紊乱、酸碱失衡或由于洋地黄、奎尼丁等药物中毒所引起的心律失常也有一定疗效,为抗心律失常的较好药物。

用法和用量

(1)静注或肌注:5-10mg·kg-1,静注以5%葡萄糖溶液稀释后缓慢推注,在10-20min内注完。总量20-30mg·kg-1,维持量3-8mg·kg-1。必要时4-6h后再用。或以1-2mg*min-1输注,必要时,间隔1-2h,重复负荷剂量。也可在静注出现疗效后,以肌注维持。

(2)治疗锑剂所引起的阿—斯综合征:口服:0.1g,tid,以后递增至有效量后,即以该剂量维持,最高剂量<1.5g·d-1

剂型与规格

(1)片剂:0.1g。

(2)注射剂:0.25g(2m1),安瓿。

注意事项

(1)有时有胸闷、心慌、恶心、呕吐、腹部不适等反应,注射后可有暂时升压现象,但均较轻微,无需因此而停药。主要是低血压或体位性低血压。

(2)钙离子可能与本药有拮抗作用,不宜合用。

(3)因本药到达作用高峰时间较慢(用药后2-3h),故宜尽早用药。

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