胺碘酮

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第166页(1107字)

【别名】:乙胺碘呋酮、安律酮、可达

作用

(1)原为抗心绞痛药,具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量。近年发现具有抗心律失常作用,属Ⅲ类抗心律失常药物,能延长房室结、心房和心室肌纤维的动作电位时程和有效不应期,并减慢传导。为目前最有效的抗心律失常药物之一。

(2)口服吸收慢,4-6d后发生作用,t1/2β25-110d。静脉5-10min即可见效,有效血药浓度1.0-2.5μg·ml-1,消除t1/2约10-11h,主要分布于肝、肺,经肝代谢,代谢药仍有活性。药物经泪腺、皮肤和胆道排出。

用途

(1)适用于难治性室性和室上性心动过速和早搏,阵发性心房扑动和颤动,预激综合征等。

(2)用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常病人。对其他抗心律失常药如丙吡胺、维拉帕米、奎尼丁、β受体阻滞药无效的心律失常病人及顽固性阵发性心动过速常能奏效。

(3)用于慢性冠脉功能不全和心绞痛。

用法和用量

(1)口服:0.1-0.2g,qd-qid,或开始0.2g,tid,饭后服,3d后,改用维持量0.2g,qdbid。

(2)静注:2-5mg·kg-1缓慢注射。或300mg加于250ml生理盐水中,30min内输完。

剂型与规格

(1)片剂:0.2g。

(2)胶囊剂:0.1g,0.2g。

(3)注射剂:150mg(3ml),安瓿。

注意事项

(1)主要有胃肠道反应(食欲不振、恶心、腹胀、便秘等)及角膜色素沉着(约占20%-90%),偶见皮疹及皮肤色素沉着,但停药后可自行消失。

(2)房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍、病窦综合征、QT间期延长综合征对碘过敏者禁用。

分享到: