莫雷西嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第165页（947字）

【别名】：吗拉西嗪、乙吗噻嗪、安脉静

作用

(1)属于I_B和I_c类抗心律失常药。作用与奎尼丁相似，具有显着的抗心律失常作用，但其毒性小，副作用轻微，耐受性好，治疗指数远比奎尼丁、普鲁卡因胺为高，宜长期使用。主要作用是加速复极的第2，3相，从而缩短动作电位时间和延长有效不应期。也有与剂量有关而减低0相最大去极速率的作用，大剂量可减慢传导速度。有轻度扩张冠脉、解痉和抗M－胆碱作用。

(2)口服作用缓慢，1h达血药浓度峰值，药效的出现可能需要24h或更长。口服单剂300mg时，一般经40－115min生效，至少维持3h。t_1／2β为4h。口服后主要分布于心肌、肝、肾、脑等组织，血液中极少，而心肌中浓度最高。

(3)临床对冠心病、心绞痛、高血压等病人的心律失常具有显着疗效，副作用小，耐受性好。

用途 适用于治疗房性和室性早搏、阵发性心动过速、心房颤动或扑动。

用法和用量

(1)口服：首次剂量300mg，维持量600mg·d^－1，一般每次200－300mg，tid。最大剂量＜800mg·d^－1。

(2)肌注或静注：以2．5%溶液2ml，加于0．5%普鲁卡因1－2ml中肌注，或加于氯化钠10ml或5%葡萄糖溶液10ml，于2－5min内缓慢静注，bid。对阵发性心动过速，可缓慢静注2．5%溶液4ml。

剂型与规格

(1)片剂：200mg。

(2)注射剂：50mg(2ml)，安瓿。

注意事项 个别有恶心、瘙痒、头晕、头痛等。肌注有局部疼痛；静注有短暂眩晕和血压下降。严重传导阻滞、严重低血压及肝肾功能不全者忌用。