利多卡因

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《眼耳鼻喉口腔科药物手册》第1页（818字）

【制剂规格】：

盐酸盐。注射剂：5 ml，100 mg；20 ml，400 mg。

【药理作用】：

本品为酰胺类，属中效局部麻醉药。水溶液稳定，可反复煮沸消毒或高压灭菌。穿透性及扩散性强，可穿透黏膜，注射于组织中扩散迅速，扩血管作用不明显。对中枢神经系统有抑制作用，低浓度时使患者镇静、嗜睡、痛阈提高。血浓度＞5μg／ml时可引起惊厥。静脉适量使用时，可降低心肌自律性，有抗室性心律失常作用。血药浓度增高时可使心脏传导速度减慢，引起房室传导阻滞，抑制心肌收缩力，使心输出量减少。

【适应症】：

用于表面麻醉、浸润局部麻醉、神经阻滞、导尿管插入。

【用法、用量】：

表面麻醉：4%溶液(幼儿2%)用于口、咽、气管黏膜麻醉，起效时间5 min，维持时间15～30 min，一次量宜小于200 mg。浸润麻醉：常用浓度为0．5%～1%，显效时间1～3 min，维持120 min，加肾上腺素后可至400 min，因毒性较大，易于吸收，应慎用。一般不宜超过5 mg／kg，极量400 mg。阻滞麻醉：常用浓度为1%～2%，显效时间5 min，维持120～150 min，一次量不超过400mg。硬膜外麻醉：常用浓度与剂量为1%，20～30ml；2%，10～15 ml，显效时间8～16 min，维持时间90～120 min。

【不良反应】：

静脉输入本品速度过快可能引起惊厥、中枢深度抑制。误入静脉注射大剂量可导致心脏骤停。

【注意事项】：

因扩散性强，不宜用作蛛网膜下隙麻醉。有心、肝功能严重不全，癫大发作史者慎用。有室内传导阻滞、完全性房室传导阻滞者慎用或不用。