肉桂
出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第188页（2775字）
【药物出处】：《名医别录》
为樟科常绿乔木植物肉桂树的树皮。又名紫油桂、桂心、官桂等。含有挥发油(桂皮油)及鞣质等。桂皮油主要成分为桂皮醛、乙酸桂皮酯等。性味辛、甘、大热，归肾、脾、心、肝、胃经。
〔功效主治〕 温中补阳，散寒止痛。用于肾阳衰微、下元虚冷，小便不利等症，常与附子、熟地、山药、山萸肉等同用，如金匮肾气丸；用于脾肾阳虚所致的食少便溏，完谷不化等，可与附子、干姜、肉豆蔻等同用。又可用于虚寒性胃痛、腹痛、疝痛等症，可单味研末服，亦可与干姜、吴茱萸同用；若用于妇女虚寒痛经，可与艾叶、当归、川芎等合用；治寒痹腰痛，多与独活、桑寄生、杜仲等同用。此外，本品温营血而利血脉，又能振奋脾阳，可在治气血衰少方中用之，有鼓舞气血生长的功效；如治气血两虚的十全大补汤、治寒性疮疡久不愈合或内陷不起的托里十补散及阳和汤，以及治下焦湿热而致小便不通的通关丸等方中，均用适量肉桂。
〔本草撷英〕 本经：主上气咳逆，结气喉痹吐吸，利关节，补中益气。
别录：主心痛，胁风、胁痛，温筋，通脉，止烦，出汗。主温中，利肝肺气，心腹寒热，冷疾，霍乱转筋，头痛，腰痛，止唾，咳嗽，鼻齆；能堕胎，坚骨节，通血脉，理疏不足；宣导百药，无所畏。
日华子本草：治一切风气，补五劳七伤，通九窍，利关节，益精，明目，暧腰膝，破痉癖癥瘕，消瘀血，治风痹骨节挛缩，续筋骨，生肌肉。
甄权：主治九种心痛，杀三虫，主破血，通利月闭，治软脚，痹，不仁，胞衣不下，除咳逆，结气，拥痹，止腹内冷气，痛不可忍，主下痢，鼻息肉。杀草木毒。
时珍：治寒痹，风瘖，阴盛失血，泻痢，惊痫。治阳虚失血，内托痈疽痘疮，能引血化汗化脓，解蛇蝮毒。
〔名医心得〕 董建华：糖尿病 阴虚为糖尿病的基本病机，但若过服寒凉或久病阴损及阳，可出现阴阳两伤之证，因此，在注重滋阴的同时，也要注意扶阳，用肉桂最宜。认为肉桂可使命门火复，膀胱气化得行，肺津得布，而使消渴之证易愈。但其用量宜小，以3克以下为宜，多则有燥热伤阴之弊。此外，本品于大队凉润药配用，亦寓有反佐之意。[1]
江心镜：下痢 使用标准：久痢下元火衰，出现面色
白，神疲肢冷、舌淡苔嫩、脉沉迟等；或因过服苦寒药而致阳气虚，寒湿不化者。使用方法：肉桂配白术、山药及清热调气之黄连、木香，可收温化之功，而无增热之弊；或以肉桂末拌饭吞食，既有养胃之功，又可直达下焦病所，而发挥其温化作用。[2]
夏少农：阴虚喉痹(慢性喉炎) 阴虚喉痹多为肾阴不足，虚火上炎所致，一般采用滋阴降火法多能获效。若使上法不效时，可加用肉桂以“引火归原”，多能奏效。然本品乃温热之品，有助火之弊，一般使用不宜超过3周，且应配磁石等重镇之品，以监制肉桂温热之性，以防升而不降之弊。[3]
王鹏飞：婴儿腹泻 常用肉桂与赤石脂相配，治疗婴儿腹泻属阳虚型者，每获良效。此配伍虽为十九畏之禁忌，但临床验之，非但不相畏，且能加强温中固肠之功。[4]
程门雪：疝痛、睾丸肿痛 治疗寒滞肝经之疝气腹痛，睾丸冷痛，水疝等，程门雪每以肉桂合鹿角、小茴治之，三药同入肝肾，温阳散寒滞，理气治血，合用相得益彰，共奏温补肝肾，散寒通经之功，临证用之，每获良效。[5]
焦树德：糖尿病 常以六味地黄汤中加肉桂0．9～2克，煎水一至二暖瓶，晾温，代茶饮，用于治糖尿病口渴引饮者，渴则饮此水，症情逐渐减轻，饮水日渐减少，煎药汁也逐渐减少，减至与常人差不多时，则改为汤药服用，每日1付，常收良效。[6]
〔药理及应用〕 1．对中枢神经系统的作用：动物实验证明，本品对小鼠有明显的镇静、镇痛作用；对小鼠正常体温以及用伤寒、副伤寒混合疫苗引起的人工发热均有降温作用；一定的抗惊厥作用。
2．降压作用：对肾上腺皮质性高血压大鼠有降压作用，对肾性高血压大鼠无作用。临床可用于治疗高血压病。
3．预防血吸虫病的作用：动物实验表明，本品有一定的预防血吸虫病的作用。
4．其他作用：有强大的杀菌作用，对革兰氏阳性菌作用尤强；也有明显的杀真菌作用；能使家兔白细胞增加。
临床上可用于治疗上呼吸道感染，哮喘，头癣等。
此外，本品大量使用会引起小鼠强烈痉挛，运动失调，呼吸促迫，翻心反射消失，直至死亡。
〔剂量用法〕 内服：煎汤，1．5～4．5克；或入丸、散。外用：研末调敷或浸酒涂擦。
〔按语〕 肉桂辛甘大热，能温补命门之火，散寒止痛，兼能温通经脉，引火归元。因其性热纯阳，若应用过量，或素体内热者用之，可致内火上炎，面热目赤，甚至热迫血溢。然而出血证并不均忌肉桂，若阴盛之出血，则宜用肉桂以引火归元，因而肉桂对失血证的宜忌，应具体情况具体分析。另本品为芳香之品，入煎剂不宜久煎，当后下。
【参考文献】：
[1]董建华．内科心法．北京：中医古籍出版社，1992：188
[2]卢祥之．名中医治病绝招．北京：中国医药科技出版社，1988：54
[3]上海市卫生局．上海老中医经验选编．上海：上海科技出版社，1984：545
[4]北京儿童医院，王鹏飞儿科临床经验选。北京：北京出版社，1981：6
[5]萧森茂，等．百家配伍用药经验采菁，北京：中国中医药出版社，1992：66
[6]焦树德，用药心得十讲，北京：人民卫生出版社，1980，第二版：206