脏腑病理辨证

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床眼科实用手册》第113页（2276字）

一、心脏病

1．虚症

(1)脉细弱或结代，舌淡，胸闷，心悸，气短，出长气，为心气虚。

(2)除上述外还有形寒，肢冷，为心阳虚。

(3)脉细或结代，舌淡，失眠，夜梦，健忘，为心血虚。

(4)除“(1)”外还有舌红，口干生疮，五心烦热，为心阴虚。

2．实症

(1)脉数，舌红，尖烂，苔黄小便赤，心烦，心悸，失眠，为心火。

(2)脉涩或结代，舌暗，紫斑，胸前闷，刺痛，牵背肩，为心血瘀阻。

(3)脉滑数，精神分裂，苔白，或黄腻，脑血管意外，昏迷，喉痰，语无伦次，为痰迷心窍。

二、肾病

1．脉细数，舌红，口干，五心烦热，失眠，夜梦，腰膝酸软，耳鸣，倦怠，视疲劳，为肾阴虚。

2．脉沉弱，舌淡，形寒肢冷，阳痿尿频，浮肿，为肾阳虚。

3．脉沉细，舌胖苔白，尿少浮肿，形寒肢冷，为肾虚水乏。

4．脉沉细，舌淡苔白，滑精早泄，小便清长，频数，为肾气不固。

5．有肾阴虚症，又有肾阳虚症，为肾气虚。

三、肝病

1．虚症

(1)脉弦细或数，舌红少苔，失眠夜梦，心烦口干，为肝阴虚。

(2)脉沉细，舌淡，面苍，肢麻，眩晕，为肝血虚。

2．实症

(1)脉弦，苔白，胸胁胀痛，抑郁多怒，呃逆吐衄，为肝气郁结。

(2)脉弦数，舌边尖红，苔黄，口苦咽干，耳轰咆鸣，易怒胁痛，咳吐衄，为肝火。

(3)脉弦数，舌质红，抽搐，项强，肢痉，肢麻，震颤，为肝风。

四、兼症

1．脉细涩无力，贫血，神衰，舌瘦嫩，少苔，面苍倦怠，头晕心悸，为心肝血虚心衰。

2．脉弦数，苔黄腻，黄疸，尿少黄赤，胁痛，恶心，为肝胆实热。

3．脉弦滑，苔白黄，脘胀痛，恶心嗳气，大便不整，为肝胃不和。

五、脾病

1．虚症

(1)脉濡弱，舌薄苔白，厌食腹胀，苍体瘦，偶浮肿，为脾气虚(失运型)。

(2)除同上外有出血，便血，月经过多，为脾虚不统血。

(3)除同“(1)”外有胃，子宫，肛门脱出，为脾虚下陷。

(4)除同“(1)”外有形寒肢冷，胃脘怕冷，吐清水，为脾阳虚。

(5)除同“(1)”外有口、舌、便干，干呕，舌少津，为脾阳虚。

2．实证

(1)脉缓，苔白腻，纳差脘满，为寒湿困脾。

(2)脉沉细，不渴，怕冷，舌淡，纳差，便溏，面苍，失眠，夜梦，心悸，为心脾两虚。

(3)脉弦缓，舌暗，苔白，胁痛，脘腹胀满，纳差，便溏，急躁，为肝木乘脾。

六、肺病

1．虚症

(1)脉虚弱，舌淡，苔白，咳痰清稀，无力，为肺气虚。

(2)脉细数，舌红少苔，干咳带血，低热盗汗，为肺阴虚。

2．实症

(1)脉浮紧，苔薄白，咳嗽，清涕，头痛，发热，为风寒束肺。

(2)脉浮滑数，舌红苔黄，黄痰，头痛发热，为风热乘肺。

(3)脉数，舌红少苔，干咳，头痛发热，为燥热伤肺。

3．兼症：心悸，气短，久喘，脉虚大，舌唇黯，为心肺气虚。