曲唑酮

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第55页(744字)

【别名】:三唑酮

【制剂规格】 片剂:盐酸盐,50mg,100mg。

【药理作用】 本品选择性地阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取,还有较弱的抑制去甲肾上腺素再摄取的作用,对多巴胺、组胺受体作用弱。本品还有镇静作用及轻度抗胆碱作用,对抑郁伴有焦虑症有较好治疗作用。起效快,7 d内可改善症状。口服吸收快,达峰时间为1.5 h,与食品同服稍增加。櫿蛋白结合率为89%~95%,其活性代谢物在脑内浓度比血浓度高,比母体的生物活性更大,体内消除也慢。半衰期为5~9 h。实验表明,肾功能损害者用本品治疗无明显影响。

【适应证】 适用于治疗各类抑郁症及烦躁不安、睡眠障碍、食欲改变、易疲劳自罪感及自杀意念等症状。

【用法、用量】 口服:150mg/d,分次饭后服,以后可每3 d增加50mg,最高剂量为400mg/d。睡前服用日剂量的2/3,可减轻倦睡感。

【药物相互作用】 可增加中枢抑制药的效应,增加地高辛及苯妥英的血浓度;与单胺氧化酶抑制剂合用应谨慎,避免与电抽搐治疗合并使用。

【不良反应】 最常见的为嗜睡,其他有口干、便秘、视物模糊、低血压、心律不齐等。偶见粒细胞减少。有70例过量服药观察报道,没有死亡,仅出现奎尼丁样反应及嗜睡、恶心、口干等。

【注意事项】 ①孕妇及哺乳期妇女禁用;②若治疗期间有发热及喉痛,男性患者有长时间阴茎异常勃起,应停药。

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