苯丙氨酸氮芥
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第107页(811字)
【别名】 米尔法兰,马尔法兰,左旋苯丙氨酸氮芥,左旋溶肉瘤素,癌克安,爱克兰,美法仑,Phenylalanine,Mustard,L-PAM,Alkeran,Mphalan,CB-3025,L-Sarcolysin,NSC-8806,Phenylalanin-lost,L-sarcolysine。
【作用与用途】 本品对肿瘤有显着抑制作用,其左旋体效用较强。临床主要对乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤,如恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效。
它的消旋体溶肉瘤素主要用于:①对睾丸精原细胞瘤疗效最好,有的病例可控制10年以上,②对恶性淋巴瘤,特别是网状细胞瘤的疗效也较突出。③对多发性骨髓瘤、胸腺瘤、尤文瘤等也有效。④腹腔注射对由卵巢癌、胃癌引起的腹水有暂短的控制作用。
【剂量与用法】 ①口服:每次10mg/m2,每日1次,共4日;每间隔6周重复。动脉灌注:剂量一般20mg~40mg/次,视情况而定。②溶肉瘤素:口服:每次剂量25mg~50mg(0.5mg~1.0mg/kg),每周服药1次,总量150mg~250mg为一疗程。静注:剂量同口服,以生理盐水10ml~20ml溶解,一疗程总量亦为150mg~250mg。
【注意事项】 ①胃肠道反应:多数患者在服药后数小时有恶心、呕吐和食欲减退,严重者可持续1~2天。②骨髓抑制:主要为白细胞及血小板下降。
【剂型与规格】 片剂:2mg/片,10mg/片,10mg/片。注射剂:20mg/支,40mg/支。