第六节 抗休克药

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第491页(381字)

近年来,对休克发病机理的认识在不断发展,最初认为血管扩张、血压下降是休克的基本表现,故在补液的基础上,常用血管收缩药。继而认为休克的关键不在血压而在血流,其基本环节是生命重要器官的营养血流急剧减少,故休克治疗的重要问题不是升高血压,而是改善微循环。随着发展有人提出难治性休克与弥散性血管内凝血(DIC)有关。临床应用肝素及抗纤溶系统药物治疗晚期难治性休克,也取得一定效果。最近,又有人提出细胞代谢障碍的观点。基于这一新观点,临床除用ATP以纠正休克时的细胞能量代谢障碍外,还用大剂量糖皮质激素以稳定溶酶体膜。近年来,临床又用GIK(葡萄糖-胰岛素-氯化钾)疗法,补充能源;用人工亚冬眠疗法,使病人较易度过缺氧与缺少能源的休克状态;用大剂量维生素C静脉注射,改善心肌代谢。后者对克山病引起的心原性休克有较好的效果。

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