半夏(图165)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第363页（6233字）

图165 半夏

本品为天南星科植物半夏Pinllia ternata(Thunb)Breit的干燥块茎。原植物系多年生草本，野生栽培均有。天南星属(Arisaema)植物的小块茎外形与半夏类似，但不应作半夏使用。另外，广西产水半夏的块茎与半夏亦不同，应注意鉴别。

全国大部分地区均有野生，主产四川、湖北、河南、贵州等地。

【性状鉴别】

块茎呈类圆球形，有的稍斜。直径0．8～1．5cm。表面白色或浅黄白色。顶端中心有凹陷的圆脐，周围密布棕色凹下的小麻点，如桔皮之鬃眼，下端钝圆，较光滑。质坚实，断面细腻洁白，富粉性。气微，味辛辣，嚼之发粘，麻舌并刺喉。

以个大、圆形、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质。

(二)切制

生半夏用时捣碎；清半夏切厚片；姜半夏切薄片。

(三)炮炙

1．清半夏

(1)矾泡：取净半夏，大小分开，用8%的矾溶液浸泡，至内无干心，口尝微有麻舌感，取出洗净，切厚片干燥。每100kg半夏，用白矾20kg。

(2)矾煮：取净半夏，用凉水浸漂，避免日晒，泡至10日后，如起白沫时，每100kg半夏，加白矾2kg，泡1日后再换水，口尝无麻辣感后，加白矾与水共煮透，取出晾至6成干，焖润后切片，晾干。每100kg半夏，用白矾12．5kg。夏季用14．5kg。

(3)矾腌：取原半夏筛去粉末，大小个分开，择净杂质。将半夏分别倒入容器内，放入清水浸泡，水量以淹过半夏的5寸为度，春秋每日翻倒，换水2次，夏季每日3次，浸泡3天待腌。取净白矾，用石研轧成粉末，取少量泡好半夏铺于容器内，上面撒一层白矾末，再铺一层半夏，如此，半夏与白矾面层层铺匀，然后加入清水淹没，泡至3天，再将白矾水撤掉，换清水浸泡1天待煮。将锅内清水，加热至沸，取泡好的半夏，倒入锅中，用武火加热煮沸后，再用文火缓煮，用铲随时搅动，煮至2～3小时后切片，口尝稍有麻辣感为度。捞出，摊干烘干或晒干。择净杂质，用粉碎机打成颗粒即可。每100kg半夏，用白矾10kg。

(4)白矾、面粉制：取拣净的生半夏，大小分开，用清水浸泡。夏天泡7天左右，冬天泡14天左右，每日换水1～2次，泡至口尝稍有麻辣感时，移至锅加白矾与水煮透，再加面粉拌匀，取出，制成团，略晾后切片0．3mm厚左右，干燥。每500g半夏，用白矾60～90g，面粉适量。

(5)矾、姜、甘草制：①取生半夏，用水浸7～10天(每日换水2次)取出，放缸中，加白矾及热甘草水及生姜泡7～10天后，蒸约8小时，至无白心，晾冷，焖1～2天，切鱼鳞厚片。每100kg半夏，用生姜1kg，甘草2kg，白矾12．5kg。②取出半夏加水浸10天(每日换水2～3次)换缸，铺一层半夏一层生姜、明矾，至缸将满时放入清水。1个月后倾出，换水洗2次。再将甘草破开，掺入半夏蒸透，倾出，晾干，隔2天后，装入硫黄柜内熏1夜。稍去水气，刨片。每100kg半夏，用生姜7kg，甘草3kg，白矾10kg。

2．姜半夏

(1)姜矾煮制：取净半夏大小分开，用水浸泡内无干心时，另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出晾至半干，切薄片，干燥。每100kg半夏，用生姜25kg，白矾12．5kg。

(2)姜矾腌制：取净半夏大小分开，用水浸泡。至内无白心时，取出滤干，切厚片，加姜汁拌至吸尽，再加白矾粗粉，反复拌匀，置缸内腌48小时，然后沿缸边加入清水至起过半夏平面约10cm，注意不使白矾粉冲入缸底，继续腌2～4天，至口尝无麻辣感时取出，洗去白矾粉，干燥。每100kg半夏，用生姜18kg，白矾20kg。

(3)姜、矾蒸制：每取生半夏5000g，大小分开，加水浸泡至内无白心，稍晾。另取生姜1250g捣绒煎汤，加白矾620g，溶化后，与半夏拌匀，待汁吸尽后，与半夏蒸至透心，取出，切片，干燥。

(4)姜炒：取鲜姜切片熬水去渣拌入半夏片内，晾7成干后，用微火炒至稍变黄。每500g半夏片，用鲜姜60g。

(5)姜矾甘草皂角制：取净半夏清水浸漂(一般夏天5天，春秋7天，冬天10天)每天换水1次，夏天2次，捞出，与上原料共置锅内加水煮至内无白心，口尝微麻舌取出，晾凉，盖渥至表面析出1层白矾，淘净，如此反复2～3次，切薄片，晒干。每100kg半夏，用生姜10kg，甘草，皂角各5kg，白矾10kg。

3．法半夏

(1)石灰甘草制：①取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，去水，加入甘草-石灰液(取甘草加适量水煎2次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰液中)浸泡，每日搅拌1～2次，并保持pH12以上，口尝微有麻舌感，切面黄色均匀为度。取出，洗净，阴干或烘干。每100kg半夏，用甘草15kg，生石灰10kg。②拣比珠半夏稍大的干半夏。加工过程，如浸泡时间、石灰量同珠半夏。捞出晾干水分，再放置缸内，每100kg半夏加甘草10kg(打碎，泡水30kg)，栀子仁(打碎2kg，泡水6kg)合并煮2～3小时，滤渣取汁，浸吸3～4日，每日搅拌1次，浸吸至水干透心，半夏变黄色，取出晒干后，再放置入麻袋)撞去外皮为光滑黄色，即成“京半夏”。

(2)石灰水制：先拣小粒的山珠或地珠生半夏，筛净杂质，浸泡10天左右，每日换水1次。每100kg半夏加石灰(矿子灰)30kg，放入半夏缸内，石灰放在竹筐内，待溶化后去净石块杂质共浸泡(浸过半夏3～6cm)，20～25日，每日搅拌1次。取出后，淘净石灰，继续用清水浸漂10天左右，每日换水1次。漂至灰水排净发泡时，取出晒或烘干，即成“珠半夏”。

(3)灰矾甘草鲜姜制：

①净半夏，大小分开泡制。取净半夏100kg放容器内，放入清水淹没半夏20cm为度。春秋每日换水2次，夏换水3次，浸泡3天。矾腌：取白矾10kg，研成粉末，再取少量泡好半夏铺于容器内，上面撒一层白矾粉末，再放一层半夏，如些半夏与白矾面层层铺匀，放入适量清水腌至7天，将矾水撤掉，换清水浸泡，每天换水2次，浸泡2天。

石灰泡：取白灰块30kg，淋适量清水，将白灰过筛与半夏拌匀放入容器中，灰水淹过半夏为度，浸泡5天，翻倒1次撤掉灰水，换清水浸泡2天，每天换水2次。

甘草、鲜姜腌：取甘草15kg轧碎，鲜姜10kg洗净切片或轧烂(无鲜姜可用干姜，每鲜姜3kg折干姜1kg)，分别放入锅中加适量清水煮4小时，将煮液取出，再放入清水熬煮3小时，将残渣取出，压榨去掉，榨出液与煮液混合，取甘草、鲜姜液倒入半夏容器中，以淹过半夏为度，腌至5天搅动翻倒1次，取出摊开晾干即为法制半夏。每100kg半夏，用白矾10kg，石灰块30kg，甘草15kg，鲜姜10kg。

②取净半夏，大小分开，放在水中漂3～7日，清除水，加入明矾及水适量浸泡3～7日，至口尝微有麻舌感，取出，晒干或烘干。每5000g半夏，用甘草片156．25g，石灰1000g，姜汁150g。

(3)石灰甘草皂角生姜制：除净半夏，清水浸泡(一般夏季7天，春秋10天，冬季14天)捞出，置缸内，以一层半夏，一层配料铺平，从上面浇水淹没。使石灰块泛开，约1小时，加大量水，每日搅拌1次至发透，捞出，清水洗净石灰，拣去杂质，晒干，用时捣碎。每100kg半夏，用甘草、皂角各5kg，生姜10kg，块石灰30kg。

4．仙半夏 取制半夏净片，先将下列处方的药汁拌入，使之吸尽，再将6味药粉与半夏拌匀晒干。每制半夏净片100kg，用甘草2．5kg，炒枳实0．19kg，陈皮0．31kg，五味子0．31kg，炒枳壳0．25kg，薄荷2．5kg，川芎0．19kg，小青皮0．31kg，共煎浓汁。

粉料：丁香粉0．31kg，广木香粉0．31kg，豆蔻粉0．19kg，沉香粉0．06kg，肉桂粉0．19kg，砂仁粉0．31kg。

5．宋半夏 取制半夏净片，用下列的处方药汁拌入，使之吸尽，干燥。每10kg半夏，用陈皮0．19kg，苏子0．13kg，青礞石0．13kg，五味子0．06kg，天花粉0．13kg，白前0．06kg，枇杷叶0．13kg，共煎浓汁。

6．青盐半夏 取制半夏净片，用青盐化水拌匀，使之吸尽，晒干。每制半夏净片10kg，用青盐0．31kg。

7．竹沥半夏

(1)取姜半夏加竹沥拌匀，待吸尽，干燥。每姜半夏100kg，用竹沥12．5kg。

(2)取生半夏水浸8～24小时，润透至无白心，切厚片，与明矾、姜汁拌匀，腌至口嚼微具麻味感，漂去涩味，干燥，与竹沥拌匀，吸尽，干燥。每100kg生半夏，用竹沥25kg。

8．醋制 先将半夏片拣净杂质。每100kg半夏片加醋20kg兑沸水适量喷洒拌匀，吸约半小时，再放入锅内用文火不断拌炒，炒至醋干，表面呈淡黑黄色，铲出晾冷即醋炙半夏。

9．胆汁制 先将半夏片拣净杂质，每100kg半夏片加猪胆汁1kg，兑沸水适量溶化。将胆水汁喷洒拌匀半夏片内，洒完吸透约半小时，再放入锅内用文火不断拌炒至胆汁干，表面呈淡黑黄色，取出晾冷即可成胆炙半夏。

10．半夏曲

(1)为清半夏、生姜汁、白矾、六神曲、白面等加工制成。

(2)取法半夏、赤小豆、苦杏仁共研细粉，与面粉混合均匀，加入鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草煎出液，搅拌揉匀，堆积发酵，压成片状切成小块，晒干。每100kg法半夏，用赤小豆30kg，苦杏仁10kg，面粉400kg，鲜青蒿30kg，鲜辣蓼30kg，鲜苍耳草30kg。

(3)每取法半夏5000g研为极细粉，加甘草粉500g，以冷开水拌合，搓揉均匀，分成适当大小团块，使其发酵至内部疏松，起细蜂窝眼为度，切成小立方块，干燥。

11．麸制 取麸皮，撒在热锅内，加热候冒烟时，加入半夏曲，迅速拌炒至表面深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每100kg半夏曲，用麸皮10kg。

【性味归经功效】

温，辛，有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。

【应用】

1．湿痰，寒痰证 本品为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治疗脏腑湿痰。对痰湿阻肺咳嗽气逆、痰多质稀者，常配桔皮，如二陈汤；治疗湿痰眩晕，则与天麻、白术配伍以化痰息风，如半夏白术天麻汤。治疗耳源性眩晕证，常与生南星、白术、泽泻、菊花、菖蒲、桂枝配伍。治疗湿痰内盛，胃气失和，常与秫米配伍。

2．胃气上逆呕吐 本品为止呕要药。各类原因的呕吐，亦可随证配伍。对痰饮或胃寒呕吐，常与生姜配伍，如小半夏汤；治疗妊娠呕吐，虽有妊娠禁忌之说，但历代也有配扶正安胎之品而用之者；胃热呕吐，则配黄连；胃阴虚呕吐，则与麦冬、石斛配伍；胃气虚呕吐，则与入参、白蜜等配伍，如大半夏汤。

3．心下痞满、梅核气，结胸 本品辛开散结，化痰消痞。治疗湿热阻滞，心下痞满，常与黄连、黄芩、干姜等配伍，如半夏泻心汤；治疗痰热结胸，常与黄连、瓜蒌配伍，如小陷胸汤；治疗梅核气、气郁痰凝者，常与厚朴、茯苓、紫苏配伍，如半夏厚朴汤。

4．痰核瘿瘤，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等证。本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。治疗痰核瘿瘤，与海藻、昆布、贝母等配伍；治疗无疼肿毒、痈疽发背、毒蛇咬伤，可以生品调敷或鲜品捣敷。

【用法及注意事项】

煎服，3～10g，一般宜制过用。姜半夏专于降逆止呕，法半夏长于燥湿且温性较弱。半夏曲则有化痰消食之功。竹沥半夏，药性由温变凉，能清化热痰，风痰之证。外用适量。

阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。反乌头。

【备注】

《医学启源》：“治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阴痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云：燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结。除胸中痰涎。”

本品有β-谷甾醇及葡萄糖苷，多种氨基酸和挥发油，皂苷，辛辣性醇类，胆碱，左旋麻黄碱等生物碱及少量脂肪，淀粉等。其对咳嗽中枢有镇静作用，可解除支气管痉挛，并使支气管分泌减少，而有镇咳祛痰功效，可抑制呕吐中枢而止呕，所含葡萄糖醛酸的衍化物，有显着的解毒作用。