马兜铃(图194)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第430页（1467字）

图194 马兜铃

本品为马兜铃科植物北马兜铃Aristolochia contorta Bge．或马兜铃Aristolochia debilisSieb．et Zucc的干燥成熟果实。原植物系多年生攀援草本，均为野生。另外，云南、贵州、四川等局部地区多习用百合科大百合、淡黄花百合、通江百合、大理百合等果实作马兜铃药用，为其地区习惯用药。

【性状鉴别】

蒴果为卵圆形或长圆形。长3～5cm，直径2～3．5cm。表面黄绿色至灰棕色，有12条纵棱线，由棱线分出多数横向平行的细脉纹。基部有细长果梗，果皮轻脆，易裂为6瓣，果梗也相互分裂为6条。果皮内表面平滑而带光泽，有较密的横脉纹。果实6室，每室具多数平叠的种子。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，长0．6～1cm，宽0．8～1．2cm，边缘具淡棕色的翅。气微特异，味微苦。以完整、色绿、种子充实者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质，筛去灰屑。

(二)切制

搓碎。

(三)炮炙

1．蜜制 取炼蜜加适量开水稀释后，加入马兜铃拌匀，焖透，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。每100kg马兜铃，用炼蜜25kg。

2．炒制 取净马兜铃，置锅内用文火炒至表面具焦斑时，取出，放凉。

【性味归经功效】

寒、苦、微辛。归肺、大肠经。清肺化痰，止咳平喘。

【应用】

肺火咳嗽、痰热咳喘、肺虚热等证。治疗外感风热、肺火咳嗽、吐痰黄稠不利，常与杏仁等配伍。如治疗痰热咳喘、气促鼻煽，可与《麻杏石甘汤》配伍。治疗肺虚热咳喘，可与阿胶、杏仁、牛蒡子、炙甘草等配伍，如补肺阿胶汤。

此外，本品能清热平肝降压能治疗肝阳上亢，痔疮肿痛。

【用法及注意事项】

煎服，3～10g。外用适量。一般生用，肺虚久咳蜜炙用。

用量不宜过大，以免引起呕吐。

【备注】

《本草经疏》：“马兜铃，入肺除热，而使气下降。咳嗽者，气升之病，气降热除，嗽自平矣。痰结喘促，亦肺热病也，宜并主之。血痔瘘疮，无非血热，况痔病属大肠，大肠与肺为表里，清脏热则腑热亦清矣，故亦主之。”

本品含马兜铃碱、木兰花碱、马兜铃酸、次马兜铃酸等。马兜铃碱皮下注射，可引起严重肾炎，大量可引起血尿、尿闭、呼吸困难、脉搏不整、甚至呼吸停止而死亡。