考来烯胺

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《新药临床应用手册二》第257页（945字）

【别名】：降胆敏，消胆胺

【化学名称】聚苯乙烯季胺型强碱性阴离子交换树脂的氯化物

【化学结构】

【药理作用】本品为阴离子交换树脂，口服后其所含Cl-与胆酸交换，形成不稳定的络合物排出，由粪排出的胆酸增多，减少胆酸的肝肠循环，促使肝胆固醇转化为胆酸；增加了肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目，使自血浆摄取的 LDL增加；从而降低血浆LDL-胆固醇浓度。服药4～7d血胆固醇即下降，最大效应出现在服药后2周，LDL下降15% ～20% ，下降的幅度与剂量有关。

【适应证】为Ⅱa型高脂蛋白血症，尤其伴LDL增高者(杂合子家族性高胆固醇血症和多基因高胆固醇血症)的首选药物。也适用于动脉粥样硬化。

【剂量与用法】口服12～16 g/d(以考来烯胺计)，分3次于饭前或睡前用水或饮料拌匀服用。

【不良反应】主要为便秘，用量大时易有恶心、腹胀、消化不良、食欲减退等。

【注意事项】①对本品过敏或完全性肠道梗阻病人禁用。②孕妇、哺乳期妇女及便秘病人慎用。③合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病的病人，服用本品的同时应对上述疾病进行治疗。④长期服用应注意出血倾向；年青病人服用较大剂量时易发生高氯性酸中毒。⑤长期服用本品应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。⑥本品在小肠可与氯噻嗪类、苯巴比妥、保泰松、口服抗凝药、甲状腺素、毛地黄糖苷等药物结合，应避免同时服用。一般可在服本药前1h或4h后服用其他药物。

【制剂规格】散剂：5 g/袋，每盒10袋。

【贮存】遮光，密封，在干燥处保存。

【生产厂家】中国南京石山头制药厂。美国Merck公司。