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电轴测定

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第50页(585字)

电轴测定有数种方法,如求积仪测定法、面积法、爱氏三角法、坐标图法和目测法等。

常用的有查表法、爱氏三角法、坐标图法和目测法等。①查表法:用于测定额面QRS电轴,测定时先求出Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的代数和值,以两者垂直相交处的数字为平均心电轴的度数。若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波代数和值超过表内数字,则可同时缩小1/2再查电轴计算表(见附录Ⅱ);②爱氏三角法:以爱氏三角形的3条等边分别代表Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联,三边的中点为“O”,将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联分为正负两部分,QRS主波向上的为正值,主波向下的为负值,分别算出Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的代数和值,标记在Ⅰ、Ⅲ导联的相应位置上,并由此作一垂直线。三角形的中心点与两条垂直线交点的连线,即为QRS波电轴方向;③六轴系统坐标图法:按六轴系统画出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联轴,其中点垂直于“O”点上,各导联相交成60°角,仍计算Ⅰ、Ⅲ导联QRS波代数和,按爱氏三角法测定心电轴;④目测法:为最简单的粗略估计心电轴的方法。

即根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS主波方向与高度(深度),对电轴有无偏移作即刻判断,如Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上为右偏;若S很深,则电轴左偏明显;若Ⅰ导联正向波和Ⅲ导联负向波相等,则电轴为-30°;R<S,电轴小于-30°;R>R,电轴大于-30°。若需进一步测定电轴角度,则用前述方法进行。

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