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端坐呼吸

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第67页(365字)

急性左心衰竭患者卧位时咳嗽、气喘加剧,而被迫采取坐位后,咳喘可以明显好转,此种现象称端坐呼吸。

见于各种心脏病,如风湿性心脏病、原发性心肌病、高血压性心脏病、急性心肌梗塞等所致的急性左心衰竭。这是因为病人取坐位,双下肢下垂可减少回心血量500ml左右,从而减轻心脏前负荷,故肺瘀血减轻,呼吸困难随之好转。坐位时横隔下降,肺活量增加,也使呼吸困难减轻。端坐呼吸是左心衰竭的一种重要表现,但亦可见于支气管哮喘、气胸等,应注意鉴别。

如系心源性端坐呼吸可有以下特征:①有心脏病病史;②有心脏病的体征,发作时除有原来体征外往往闻及奔律;③心电图、超声心动图、胸片等检查提示有基础心脏病的改变;④强心剂、利尿剂或血管扩张剂应用后症状可以很快控制。心源性端坐呼吸的治疗:一般按急性左心衰竭处理。

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